Ana içeriğe atla

Kayıtlar

Mayıs, 2018 tarihine ait yayınlar gösteriliyor

Polyalkylimide İçeren Kalıcı Dermal Dolgulara Bağlı Ortaya Çıkan Geç Bağışlıklık Yanıt ve Doku Reaksiyonu



Yukarıdaki fotoğraf bana yurt dışından ulaşarak danışan bir hastama ait. 8 sene önce "polyalkylimide" içeren kalıcı dolgu ile burun dolgusu yapılmış. Maalesef 3 sene önce başlayan burun üzerinde kızarıklık, akıntı ve deride renk değişikliği olması gibi şikayetleri mevcut. Kalıcı burun dolgularının birçoğu yeni ve yan etki olasılığı, eriyebilen özellikte ve en eskiden beri kullanılan hyaluronik asit içeren dolgulara göre çok daha fazla. Hastamın isteği ve izni ile bu görselleri paylaştım. Özellikle Almanya ' da bu konuda çözüm arayışında olan ve bu dolguların reaksiyonundan mağdur olan birçok hasta var. Bu dolguların cerrahi tam olarak çıkarılması ya da lazer benzeri bir cihazla tamamen eritilmesi gibi kesin bir tedavi aracı maalesef yok. Kortizonlu ilaçlar, antihistaminik içeren allerji ilaçları, sıtma ilaçları, antibiyotikler tartışmalı olarak denen medikal tedavi araçlarıdır. Bu konuda tecrübesi olan ve yarcım amacıyla yorum yapan hastalarımın memnuniyetle yorumla…

Burun Estetiği Ameliyatı Sonrasında Burun Ucundaki Askı Bandının Hangi Durumlarda Kesilmesi Gereklidir?


Burun estetiği ameliyatlarından sonra, burun üzerine farklı özelliklerde bant ve atel uygulaması yapılmaktadır. Yukarıdaki hastaya revizyon burun estetiği ameliyatı sonrasında, cildin hava transferine olanak sağlayan burun bandı ve eksternal thermoplastik splint yapıştırılmıştır. Yukarıdaki fotoğrafta görüldüğü gibi, özellikle revizyon burun estetiği ve revizyon burun ucu estetiği ameliyatlarından sonra, burun ucunda ilk 3 günde belirgin olmak üzere normalden daha fazla ödem ortaya çıkabilmektedir. Burun ucunda yukarıdaki gibi "U şeklinde" ve yukarıya doğru burun ucunu asan bantların arasında kalan burun  ucu alanında bariz ödem, renk değişkliği, morluk gibi belirtiler ortaya çıktığında "sarı çizgilerle" işaretli bölgelerden burun ucu asıcı bandın çıkarılması uygun olabilir. Burun ucunda renk değişkiliği yoksa aslında korkmanızı gerektiren bir durum yok demektir. Bu konuda sizi ameliyat eden hekiminizin önerilerine uymanız en uygun olanıdır.




Dr. Murat Enöz, Kul…

Dudak Bağı ve Dil Bağı Kesilmesi Sonrası Bebeklerin Emme Performansı Nasıl Etkilenir?



Önceden meme emerken zorlanma, meme ucunu ısırma, gaz yutma, üst dudak orta kısıamda çıkıntı ortaya çıkması, ağızdan sütün dışarı akması ve benzeri birçok şikayeti olan yine bir melek hastamın dudak bağı ve dil bağını kestik. Daha erken dönemde olmasına rağmen 2 hafta sonrasında persantil eğrisinin üzerinde bir kilo alımı olmuş. Bahtı açık, ömrü güzel ve uzun olsun.

Ülkemizde maalesef, emzirme sorunu olan bebeklerde dudak bağı bve dil bağı ile ilgili standardize edilmiş yenilenmiş bir tedavi protokolu bulunmuyor.

Aşağıda dudak bağı ve dil bağı ile ilgili farklı kaynak linklerden bilgiler eklemek istedim.

Üst dudak bağı bebeğin meme emmesini nasıl olumsuz etkiler?
Kaynak 1  - Diagnosing and Understanding the Maxillary Lip-tie (Superior Labial, the Maxillary Labial Frenum) as it Relates to Breastfeeding - Lawrence A. Kotlow, DDS


Başarılı emzirme, bir bebeğin annenin göğsüne doğru mandallama (latching) ya da kavrama yeteneğine bağlıdır. Bir bebek dil bağı veya dudak bağı gibi oral y…

Endoskopik Kulak Zarı Ameliyatı Videosu (Endoscopic Eardrum Repair Video)

Endoskopik Kulak Zarı Ameliyatı (Endoscopic Eardrum Repair) Videosu


Kulak zarında delik olan hastalarda, kulak kanalının içerisinden endoskopik ve mikroskopik teknikler kullanılarak, kulak zarındaki delik onarılabilmektedir.

Videoda kulak zarında merkezi delik (timpanik membranda santral perforasyon) olan hastaya yapılan endoskop yardımlı kulak zarı ameliyatı (Endoskopik Miringoplasti, Endoskopik Kulak Zarı Tamiri, Endoskopik Miringoplasti, Transkanal Endoskopik Miringoplasti, Endoskopik Kulak Zarı Operasyonu) gösterilmektedir.

Kulak kanalının hemen önündeki "Tragus" tan 1 cm lik kesi sonrasında alınan kıkırdaktan greft hazırlandıktan sonra kaydedilen videoda sırasıyla
dış kulak yoluna dökülen antiseptik solüsyonun aspirasyonu ve lokal anestezik enjeksiyonukulak zarındaki deliğin kenarlarındaki ölü hücrelerin temizlenmesi (dezepitelizasyon)orta kulaktaki yapışıklıkların temizlenmesizarın tüm kenarlarından kan geldiğinin ve ölü hücrelerin alındığının kontro edildiğiorta kulağ…

Endoskopik ve Mikroskopik Kulak Zarı Ameliyatları İle İlgili Farklı Ayrıntılar



Neden Endoskopik Kulak Zarı Ameliyatı Tercih Ediliyor?
Son zamanlarda giderek yaygınlaşan endoskopik kulak zarı ameliyatları ile, dış kulak yoluna yerleştirilen endoskop yardımı ile, kulak dışından gözle görünebilir bir cilt kesisi yapılmadan kulak zarındaki delikler kapatılabilmektedir. Orta kulak cerrahisi genellikle cerrahi mikroskop kullanılarak yapılır. Başlangıçta kulak burun boğaz pratiğinde, paranazal sinüs ameliyatları için endoskoplar kullanılmıştır

Aslında dış kulak kanalı yoluyla kesisiz kulak zarı ameliyatları eskiden beri yapılmaktaydır. Transkanal miringoplasti ya da transkanal timpanoplasti olarak adlandırılan kulak zarı ameliyatları hem mikroskop hem de endoskop yardımı ile yapılabilmektedir. Endoskopik kulak zarı tamiri operasyonu, orta kulakta kronik iltihap artıkları bulunmayan, orta kulak çevresindeki kemiklerde iltihap bulunmayan, kabaca "temiz - kuru kulak" olarak tarif edilen kulaklarda tek başına basit kulak zarı deliklerinin onarılmasında ideal bi…