Bademcik Ameliyatı (Tonsillektomi) İle İlgili Farklı Bilgiler, Sizden Gelen Bazı Sorular ve Cevapları

Bademcik ameliyatı - Tonsillektomi - Bademcik ameliyatı sonrasında sigara içilebilir mi? - Bademcik ameliyatı sonrasında içki içilebilir mi? - Bademcik ameliyatı yaşı - Kansız bademcik ameliyatı - Bademcik ameliyatı sonrasında yatış pozisyonu - Bademcik ameliyatı sonrası beslenme pozisyonu - Bademcik ameliyatı sonrasında ses değişir mi? - Thermal welding tonsillektomi - Bademcik ameliyatı fiyatı - Kansız bademcik ameliyatı fiyatı - Thermal welding bademcik ameliyatı - Tonsillectomy in İstanbul, Turkey

Bademcik Ameliyatı (Tonsillektomi)

Tonsillektomi nedir?

Bademcik ameliyatı (tonsillektomi), boğazımızda bulunan, waldeyer lenf düğümü halkası elemanı oln bademciklerin (tonsilla palatina, palatin tonsils) alınması operasyonudur. Bademciklerin alınması için kullanılan çok farklı cihaz ve teknik bulunmaktadır (konu ile ilgili olarak Bademcik Ameliyatı Teknikleri linkine göz atabilirsiniz). Tonsillektomi ameliyatı hemen hemen birçok klinikte genel anestezi altında yapılmaktadır.

Bademcik ameliyatı ile ilgili sizlerden gelen aşağıdaki sorulara cevap yazmak istedim.

Bademcik ameliyatı sonrası sigara içilir mi?

Bademcik ameliyatindan sonra sigara ne zaman içilir? - Bademcigi olmayanlarin sigara icmesi - Bademcik ameliyatı - Tonsillektomi - Bademcik ameliyatı sonrasında sigara içilebilir mi? - Bademcik ameliyatı sonrasında içki içilebilir mi? - Bademcik ameliyatı sonrası alkol alınabilir mi? - Bademcik ameliyatı yaşı - Kansız bademcik ameliyatı - Bademcik ameliyatı sonrasında yatış pozisyonu - Bademcik ameliyatı sonrası beslenme pozisyonu - Bademcik ameliyatı sonrasında ses değişir mi? - Thermal welding tonsillektomi - Bademcik ameliyatı fiyatı - Kansız bademcik ameliyatı fiyatı - Thermal welding bademcik ameliyatı - Tonsillectomy in İstanbul, Turkey

Bademcik ameliyatı sonrasında, yutak bölgesinde iki yanlı bademcik dokuları uzaklaştırıldığından hava alanı genişler. Eksiltilen len dokusu yerine komşu alanlardaki (dil bademciği, lateral farengeal bandlar, geniz eti, boyundaki ve çene altındaki lenf düğümleri) görev yapmaya devam ederler. Bademcigi olmayanlarin sigara icmesi durumunda, sigara dumanındaki yabancı partiküller, is ve kurum artıları farinkse yapışarak "tekrarlayan farenjit atakları" ve zaman içerisinde "kronik farenjit" e neden olabilir. Bademciğiniz yoksa sigara ve nargile dumanından uzak durmanız ve içmemeniz gerekmektedir. Bademcik ameliyatı sonrası sigara içilmesinin kısa dönemde ve uzun dönemde birçok zararlı etkisi olacaktır. Sigaradan sonra bitki çayı içmeniz, antiseptik gargara kullanmanız ya da spor yapmanız sizi tam olarak korumamaktadır. "Bademcik ameliyatindan sonra sigara ne zaman içilir?" en zor cevaplanabilecek sorulardan ... Bademcikleriniz yoksa kendinize bu kötülüğü yapmayın ve mümkünse içmeyin sigarayı. Bademcik ameliyatı sonrasında, tam iyileşme kullanılan tekniğe ve hastanın bakımına göre genellikle 2-4 haftayı bulmaktadır. En fazla kanama ve enfeksiyon riski tonsillektomi sonrası ilk 10 gündür. "Ameliyat sonrası sigara içilir mi?" sorusunun cevabı olarak ameliyat sonrasında sigaranın neden olabileceği birçok olumsuz etkiyi düşünmenizi isterim. Bademcik ameliyatı sonrasında, sağlıklı bir burnunuz varsa, yani havayı düzenli olarak burundan alırsanız, alınan hava ısıtılır, nemlendirilir, arıtılır ve basınçlandırılarak alt solunum yollarına oradan da akciğerlere iletilir. Bademcik ameliyatı sonrasında sigara içenlerde, ilave olarak burun etlerinde şişme ve burun tıkanıklığında artma sonucunda dolaylı olarak boğaz kuruması ve farenjit yatkınlık da ortaya çıkabilmektedir. Sigaranın içeriğindeki karbonmonoksit ve nikotin doku beslenmesi üzerine olumsuz etkileri bulunmaktadır.

Eğer burnunuz tıkalıysa, bademcikleriniz yoksa ve sürekli konuşmanızı gerektirecek bir mesleğiniz varsa (boğaz kuruluğuna neden olan) üzerine sigara içilmesi durumunda yukarıda kısaca yazılan olumsuz etkilenmeler çok daha fazla miktarda görülebilir.

Bademcik ameliyatı sonrası alkol alınabilir mi?

Bademcik ameliyatı sonrasında erken dönemde alkol kullanılması sakıncalıdır. Alkolün damar genişletici özelliği ve uzun süreli direk temas ile yara iyileşmesi üzerine olumsuz etkisinin olması nedeniyle, bademcik ameliyatı sonrasında erken dönemde alkol içeren içkilerin tüketilmesi ameliyat sonrasında kanama riskinin artmasına ve yara iyileşmesinin gecikmesine neden olabilir. "Ameliyattan kaç gün sonra alkol alınır?" sorusuna cevap olarak, "bademcik yatağındaki beyazımsı renkteki ilk iyileşme dokusunun tamamen normal pembe renkteki ağız içi mukozası ile yer değiştirmesinden sonra alkol alınabilir" şeklinde cevaplanılabilir. Bu süre (bademcik ameliyatı iyileşme süresi) beslenme tarzı ve kullanılan bademcik ameliyatı tekniğine bağlı olarak 2-4 haftaya kadar değişebilir. Genellikle thermal welding tonsillektomi tekniği kullanıldığında ve hasta sık aralıklı sıvı tükettiğinde 2 haftada tama yakın düzelme sağlanabilmektedir. Bademciklerin alındığı çukurun dış kısmında, şah damarlarından ayrılan büyük damarların ya da damar ağlarının bulunabildiği ve bu alana alkol değdirilmesinin riskleri akılda tutulmalıdır. "Bademcik ameliyatı olanların yorumları" genellikle ilk 10 günden sonra birçok şikayetin yok denecek kadar azaldığı şeklindedir.

Bademcik ameliyatı sonrası ağrılar ne zaman geçer?

Bademcik ameliyatları esnasında, bademcik dışında kalan mukoza ve kas tabakasına ne kadar az ısı hasarı verilirse, hastanın ameliyat sonrasında hissedebileceği ağrı miktarı ve ağrı süresi de o kadar az olmaktadır.

Bademcik ameliyatı sonrasında iyileşmeyi hızlandıran öneriler (bademcik ameliyatı sonrası beslenme önerileri - tonsillektomi diyeti) ve ameliyat esnasında yapılabilecek birkaç pratik uygulama hakında bilgiler bulabileceğiniz linkler >> Bademcik Ameliyatı (Tonsillektomi) ve Ameliyat Sonrası Hasta Bakımı ... / Bademcik Ameliyatı Sonrası İyileşmeyi Hızlandıracak Birkaç Pratik Öneri / Bademcik Ameliyatı Sonrasında Yapılması Gerekenler / Bademcik Ameliyati Sonrası İyilesmeyi Hızlandıracak Beslenme ...

Bademcik ameliyatı sonrasında birçok hasta tarafından, gece uyku esnasında su içilmemesine bağlı olarak artan boğaz kuruluğu sonrasında ağrının arttığı ve bu ağrının ameliyattan sonra ilk birkaç gün en fazla hissedildiği bildirilmektedir. Ameliyat esnasında mukoza hasarından kaçınılması amacıyla ısı enerjisini kullanan cihazların mümkün olduğunca az kullanılması, ameliyat esnasında soğuk steril serum ile hastanın boğazının yıkanması, ameliyat esnasında kortizon ve ağrı kesici içeren serumların takılması hastanın hissettiği ağrı miktarını azaltabilir. Genellikle düzenli su içen ve protein içeren yiyeceklerle beslenme hastalarda, 10. günden sonra ağrı oldukça azalmaktadır. Bademcik ameliyatı olanlar için ilk 10 gün sonrası, çok daha rahat ve ağrının azaldığı dönem anlamına gelmektedir. Hastaların tonsillektomi sonrası bakım önerilerine dikkat etmesi de ameliyat tekniği kadar iyileşmenin hızlanmasında etkili olmaktadır.

Thermal welding gibi ısı hasarı, kan kaybı ve ağrıyı azaltan cihazların kullanılması hastanın ameliyat sonrasındaki konforunu arttırmaktadır.

Bademcik ameliyatı ne kadar sürer?

Bademcik ameliyatı, eski tip ve elektrik enerjisini ısı enerjisin dönüşştüren cihazlar kullanıalrak yapıldığında 5-10 dk içerisinde tamamlanılabilir. Buanunla birlikte aşağıda saydığım süreyi uzatan ancak hastanın ameliyat sonrası ağrı ve diğer şikayetlerini azaltan uygulamalar yapıldığında süre 45 dk' ya kadar uzayabilmektedir:

- bademciklerin ön ve arkasındaki plikaların eriyebiln dikiş materyalleri ile ikilmesi (ilave 15 dk gibi süreyi uzatıyor)
- ağız içi metal ekartörlerin ara ara gevşetilerek dil basısının azaltılması
- ameliyat esnasında soğuk serumlarla cerrahi sahanın yıkanması
- bademcik yatağına serumla karıştırılmış lokal anestezik yapılması (yaklaşık 4 saate kadar uyuşukluk hissi ve biraz da yabancı cisim hissine neden oluyor)
- ameliyat esnasında deksametazon gibi kortizon içeren ürünlerin damar yoluyla verilmesi
- theral welding cihazının yakıcı modunun az kullanılması ve kanam lanlarına mümkün olduğunca az koterizasyon yapılması (300 derecenin üzerinde lokalize yanık hasarı yapabiliyor)

Kansız, bıçaksız bademcik ameliyatı (Thermal Welding Tonsillektomi)

Aşağıda, thermal welding cihazı ile yapılan kansız ve bıçaksız bademcik ameliyatı videolarını izleyebilirsiniz. Bazı yurtdışı sağlık sitelerinde bu yöntem "kansız, bıçaksız ve ağrısız bademcik ameliyatı" anlamına gelen "bloodless, knifeless and painless tonsillectomy" kelimeleri ile tanıtılsa da; tamamen ağrısız ve tamamen kansız olduğunu iddia etmek biraz abartılı duruyor.

Tonsillektomi ameliyatı izle:

Kansız ve bıçaksız bademcik ameliyatı ile ilgili bilgiler bulabileceğiniz linkler >>
Thermal Welding Yöntemi: Kansız, Ağrısız, Bıçaksız Bademcik Ameliyatı / Thermal Welding Yöntemi: Kansız - Bıçaksız Bademcik Ameliyatı / Thermal Welding Yöntemi / Thermal Welding Yakmaz! (Kansız, Bıçaksız Bademcik Ameliyatı ...

Bademcik ameliyatı sonrası kilo alınır mı?

Bademcik ameliyatı sonrasında kilo alımı konusunda birkaç farklı bilgi paylaşmak isterim. Eğer tekrarlayan bademcik iltihabı atakları nedeniyle yapıldıysa, özellikle çocuklarda tonsillektomi ameliyatı sonrasında, genel iyilik hali, enfeksiyon belirtilerinde azalma ve iştah artışı ortaya çıkmaktadır. Bademcik ameliyatı sonrasında suni ve glisemik endeksi yüksek besinlerin çocuklara verilmemesi uygundur. Özellikle bademcik ameliyatı + geniz eti ameliyatı birlikte (adenotonsillektomi operasyonu) yapılan çocuklarda, ameliyat sonrası kilo alımı ile ilgili farklı bilimsel çalışmalar mevcuttur. Çalışmalar, adenotonsillektominin ameliyat sonrası önemli kilo artışı ile ilişkili olabileceğini, hem anne-baba hem de hasta için ortaya çıkabilecek bir sorun olduğunu belirtti. Önceki araştırmalar aynı zamanda, adenotonsillektomi ile ilişkili postoperatif kilo artışının, çoğunlukla teşhis konulan obstrüktif uyku apnesi (OSA) tedavisi olarak prosedürden geçen çocuklarda meydana geldiğini ileri sürmektedir. Adenotonsillektomiyi takiben potansiyel olarak endişe verici kilo artışı, başta 6 yaşından küçük olan ve başlangıçta kilolu olan veya normal kilolu olan çocuklarda meydana gelmiştir. Adenotonsillektomi sonrası kilo artışının altında yatan nedenler bu hastalar için halen bilinmemekle birlikte daha fazla araştırma gerekmektedir (kaynak link >> Key Factors in Weight Gain After Pediatric Tonsillectomy).

Bademcikleri çıkarılan çocuklar son 40 yılda yapılan çalışmaların analizine göre ameliyat sonrası kilo alma eğilimi gösterirler. Yeni araştırmalar, bademcik ameliyatı ile kilo alımı arasında doğrudan bir bağlantı olup olmadığını kanıtlamasa da, Dünya genelinde artan obezite salgını öncelikle yaşam tarzından kaynaklanmaktadır. Az kilolu ya da kilolu olan hastalarda, bademcik ameliyatı sonrasında kalori kısıtlaması yapılması faydalıdır (kaynak link >> Tonsil Removal May Lead to Weight Gain - WebMD).

Johns Hopkins Üniversitesi Tıp Fakültesi'nden araştırmacılar, tonsillektomi sonrasında kilo alımının, en sık 6 yaş ve daha küçük çocuklarda, özellikle de işlem sırasında zayıf veya normal ağırlıkta olanlarda görüldüğünü buldular (yani hastanın illa öncesinde kilolu olması şart değil!). Bunun dışında aynı araştırmada araştırmacılar, tonsillektomi sonrasında çocuk yaşının kilo alımını nasıl etkilediğini belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu vurguladılar (kaynak link >> Younger Kids Likelier to Gain Weight After Tonsillectomy - MedicineNet).

Birçok ailenin sorusu olan "bademcik ameliyatı kilo aldırırmı?" sorusunun cevabını kolayca vermek mümkün değiil gibi görünüyor. Bununla birlikte birçok kaynak aileleri bu konuda endişelenmemesi gerktiği ve gerekirse hastaların diyetine dikkat edilmesinin yeterli olacağı vurgulanmaktadır (kaynak link >> Weight gain in children following tonsillectomy. - NCBI)

Bademcik ameliyatı kaç günde iyileşir?

Bademcik ameliyatı sonrasında tam yileşme süresi kullanılan tekniğe, hastanın bakımına göre ortalama 1-3 hafta arasında değişebilmektedir. Aslında bademcik ameliyatı iyileşme süreci ameliyat sırasında hastanın ağız içerisindeki mukozal tahrişe ve yanık hasarına, hastanın beslenme şekline göre değişmektedir. Ameliyat sahasının suyla az temas etmesi ve kuruması durumunda, vücudun susuz kalması (dehidratasyon) durumunda yine iyileşme süresi uzamaktadır.

Bademcik ameliyatindan sonra sigara ne zaman içilir? - Bademcigi olmayanlarin sigara icmesi - Bademcik ameliyatı sonrası ağrılar ne zaman geçer? - Bademcik ameliyatı - Tonsillektomi - Bademcik ameliyatı sonrasında sigara içilebilir mi? - Bademcik ameliyatı sonrasında içki içilebilir mi? - Bademcik ameliyatı sonrası alkol alınabilir mi? - Bademcik ameliyatı ne kadar sürer? - Bademcik ameliyatı sonrası kilo alınır mı? - Bademcik ameliyatı sonrası öksürük - Bademcik ameliyatı sonrası neden dondurma yenir? - Yetiskinlerde bademcik ameliyati - Bademcik ameliyatı sonrası konuşma - Bademcik ameliyatı sonrası kulak ağrısı ne kadar sürer? - Bademcik ameliyatı kaç günde iyileşir? - Bademcik ameliyatı yaşı - Kansız bademcik ameliyatı - Bademcik ameliyatı sonrasında yatış pozisyonu - Bademcik ameliyatı sonrası beslenme pozisyonu - Bademcik ameliyatı sonrasında ses değişir mi? - Thermal welding tonsillektomi - Bademcik ameliyatı fiyatı - Kansız bademcik ameliyatı fiyatı - Thermal welding bademcik ameliyatı - Tonsillectomy in İstanbul, Turkey

Google görseller de "bademcik ameliyatı sonrası" ya da "tonsillectomy after" yazarak arattırdığınızda, bademcik yatağında yanık yarası olan görselleri görebilirsiniz.

Görsel kaynağı : Got my tonsils out on Tuesday. This is what my throat

Yukarıda tesadüfen gördüğüm bir görseli ekledim, aynı bakım önerileri yapıldığında yukarıdaki gibi yanık hasarı olan bademcik sahasının düzelme süresi çok daha uzun olarak tahmin edilebilir.

Genellikle mukoza hasarını azaltan yöntemler kullanıldığında ve hastanın bakım önerilerine dikkat etmesi durumunda bademcik ameliyatı sonrasında 10 günde iyileşme büyük oranda tamamlanmaktadır.

Yetiskinlerde bademcik ameliyati

Yetişkin hastalarda tonsillektomi operasyonu ile ilgili en sık sorulan sorular "30 yaş üstü bademcik ameliyatı", "30 yaşında bademcik ameliyatı" ve "40 yaşında bademcik ameliyatı" ile ilgili ve ilginç olarak 30 yaş ve 40 yaş ile ilgili bademcik ameliyatı için özellikli bir durum olmaması 😊.

Boğaz ağrısı sık sık olan veya horlayan çocuklarda, bademciklerin alınması planlanabilir. Ancak tonsillektomi ameliyatı sadece çocuklar için değildir. Yetişkinler de bu ameliyata ihtiyaç duyabilirler.
Çocuklarda ve yetişkinlerde aynı şekilde yapılır, ancak bir yetişkinin riskleri ve iyileşmesi farklı olabilir.

Yetişkinlerde bademcik ameliyatı nasıl yapılır?

Teknik olarak çocuklardakinde farklı değildir. İşlem yaklaşık 30 ila 45 dakika sürer. Genel anestezi altında, thermal welding, elektrokoter, plazma teknolojisi, radyofrekans ya da lazer gibi cihaz ya da teknolojiler kullanılarak bademcikler uzaklaştırılır. İşlem sorasında farklı modifiye teknikler ve ağrıuı azaltan uygulamalar ile ilgili olarak sayfanın başına yakın olarak üst kısımda verilen linklere göz atabilirsiniz.

Yetişkinlerde bademcik ameliyatı sonrası yorumlar

Erişkin hastalarda, bademcik ameliyatı sonrasında hissedilen ağrı çocuklardan fazla olabilmektedir. Bunun nedeni ameliyat esnasında yapılan diseksiyonun çocuklardaki kadar kolay olmaması ya da tekrarlayan enfeksiyonlara bağlı etkiler olabilir. Yine yetişkin hastalarda iyileşme süresi çocuklardan daha uzun olabilir ve kanama riski daha fazla olabilmektedir.

Yetişkinlerde bademcik ameliyatı riskleri ve olası komplikasyonları

Tonsillektomi ameliyatı, yetişkinler için güvenli bir prosedür olarak kabul edilir. Bununla birlikte, tüm ameliyatların riski mevcuttur. 2014 yılına ait bir raporda, bademcikleri çıkarılan 5 yetişkinin 1' inde aşağıdaki risk ve kompliasyonların görülebeileceği vurgulanmıştır:

• Dehidrasyon
• Enfeksiyon
• Ağrı
• Pnömoni
• Yaradan çok fazla kanama olması (kanama)

Mukoza hasarını azaltan ve ısı yayılımını en aza indiren tekniklerin kullanılması durumunda ve hastanın uygun bakım önerilerini yerine getirmesi durumunda bu risk ve kompliakasyonların görülme olasılığı düşmektedir (kaynak link >> Can an Adult Need a Tonsillectomy? - WebMD).

Çocuklardaki bademcik ameliyatı ile yetişkinlerdeki bademcik ameliyatı arasında birkaç farklı özellik:

• Çocuklar genellikle yetişkinlerden daha hızlı iyileşirler.
• Çocuklarda bademcikler çıkarıldıktan sonra kanama problemi görülme olasılığı düşüktür.
• Yetişkinler ameliyattan sonra daha fazla ağrıya eğilim gösterirler. Bunun nedeni, yetişkinlerin ameliyattan sonra çok erken iş yaşamına dönme çabası ve önerilen talimatlara daha az uyum sağlaması ve iyileşme özelliklerinin farklı olması sayılabilir. Çocuklarda ebeveynlerin iyileştirme talimatlarını daha ciddi uygulamaları da iyileşme hızındaki farkta etkili olabilir.

Bademcik büyümesi

Çocuklarda bademcik büyümesi ve bademcik ameliyatı

Bademcik büyümesi belirtilerinin başında, uyku kalitesinde azalma, sırt üstü uyurken zorlanma, boğazda takılma hissi, uyku apnesi belirtilerinde şiddetlenme gelmektedir. Aslında, özellikle çocuklarda uyku apnesi sendromunun nedenleri arasında bademcik ve geniz eti büyümesi gelmektedir. Yukarıda, iri bademcikleri olan bir çocuğun, ağız içi muayenesi fotoğrafı görülmektedir. Bademciklerin arasında kalan küçük dilin ödemli (küçük dilin ucunda hafif çatallı görünüm de mevcut) olduğu görülmektedir. Yetişkinlerde bademciklerin büyük olması nedeniyle, uyku apnesi belirtileri ortaya çıkabilmktedir. Ağız içi hava yolu kesit alanı azaldıkça, hastanın uykuda alabileceği hava ve dolayısıyla oksijen miktrarının azalması da kaçınılmazdır. Büyük bademcik tedavisi amacıyla, bademciklerin kısmi alınması (parsiyel tonsillektomi), bademcik dokusunun radyofrekans ya da lazerle küçültülmesi ya da kansız ve modern tekniklerle bademciklerin tamamen alınması gibi tedavi seçenekleri mevcuttur. Birçok hastanın sorduğu "iri bademcik nasıl küçültülür?" sorusuna cevap olarak, yapısal olarak büyük olan bademciklerin hacimsel olarak küçülmesini sağlayan medikal bir tedavi ya da bitkisel bir ilaç mevcut değildir. Akut bademcik iltihabında kullanılan antibiyorik ve antiseptik boğaz gargaralarının, yapısal olarak büyük olan bademcikleri küçültücü etkisi bulunmamaktadır. "Büyük bademcik nasıl küçülür bitkisel?", sorusuna "bitkisel olarak zor ancak cerrahi işlem olarak evet, bademcikler küçültülebilir" şeklinde cevaplanılabilir. "Büyük bademcik alınmalı mı?" sorusuna cevap olarak, "eğer büyük bademcikler (hipertrofik tonsiller) ya da bademcik iriliği (tonsil hipertrofisi)' ne bağlı herhangi bir belirti yoksa bademciklerin alınması gerekli değildir. Bununla birlikte uyku apnesi, sık bademcik iltihabı gibi belirtiler varsa, bir kbb uzmanının takibinde bademciklerin alınması kararlaştırılabilir" şeklinde cevaplandırılabilir.

Bademcik ve geniz eti büyümesine bağlı olarak kalp ve akciğer hastalıklarının görülebileceği ya da uzun dönemde, hastanın hipertansiyona daha yatkın hale gelebileceğinin vurgulandığı birçok bilimsel çalışma mevcuttur. Bu çalışmalardan bazılarının linkleri (1960' lı yıllardan itibaren bu bilgiler vurgulanmaya başlanmış) >> Heart failure due to enlarged tonsils and adenoids. The ... - NCBI / Tonsillar hypertrophy, airway obstruction, alveolar hypoventilation ... / Effect of adenotonsillar hypertrophy on right ventricle function in children / Adenotonsillar Hypertrophy as Cause of Pulmonary Hypertension / Enlarged Tonsils and Fatigue

Tek taraflı bademcik büyümesi

Bazen bademciklerin ağız içerisindeki pozisyonları farklı olabilir ve bir tanesi orta hatta daha yakın olabilir. Eğer uzun zamandır asimetrik bademcik pozisyonu mevcutsa, korkacak bir durum yoktur.ç Bununla birlikte, bir bademciğin ağrı ya da başka şikayete neden olmadan giderek büyümesi, tek tarafı olarak büyüklük farkında giderek artış olması durumunda, hastanın bir kbb uzmanı tarafından değerlendirilmesi ve gerekirse biyopsi ya da tedavi amacıyla tek taraflı bademcik ameliyatı (unilateral tonsillektomi) yapılması gerekebilir. Asimetrik bademcikleri lan hastalarda, büyüklük farkında bir değişiklik ve şekil değişikliği yoksa, kanserli bir odağın olma ihtimalinin çok düşük olduğunu gösteren güzel bir çalışma linki >> Is unilateral tonsillar enlargement alone an indication for tonsillectomy?

Tek taraflı bademcik iriliği olan hastalarda, tek taraflı bademcik büyümesinin giderek artması, boyunda ilave lenf düğümü büyümelerinin olması ve sistemik belirtilerin eklenmesi durumunda, bademcik ameliyatının gerektiğini vurgulayan çalışma linki >> What is the best management of asymptomatic unilateral tonsillar ...

Bademcik ameliyatı sonrası öksürük

Bademcik ameliyatı sonrasında, bademciklerin alındığı sahanın ıslak ve nemli tutulması, ağızdan düzenli su içilmesi ve sulu gıda tüketilmesi önemlidir. Bademcik ameliyatı sonrasında bazı hastalar gece su içmediklerinde, uyku esnasında öksürük ve boğaz kuruması, kulağa vuran ağrılar hissedebilir. Genellikle mukoza hasarını azaltan yöntemlerden sonra bu şikayetler oldukça az görülmektedir. Bunun dışında bademcik ameliyatı sonrasında, lokal anestezik enjekte edilmesi ve dikiş atılmasına bağlı olarak, boğazda yabancı cisim hissi, uyuşukluk ve geriye doğru eğimli olarak yemek yenildiğinde lokmaların genize doğru kaçması ve öksürük görülebilir. Dik pozisyonda yemek yenilmesi, doğal öksürük giderici olarak bal ya da ballı su tüketilmesi faydalıdır. Genellikle ilk 10 günden sonra birçok şikayet ortadan kalkmaktadır.

Bademcikler alınırsa hastalık sıklığı artar mı?

Bademcikler, ağız boşluğunda bulunan lenfoid dokulardan iki tanesidir. Ağzın arka tarafında her iki tarafında bir bademcik vardır, küçük dilin her iki yanında bulunurlar. Lenfoid doku oldukları için bağışıklık işlevinde rol alırlar. Baş ve boyunda bir sürü diğer lenfoid dokusu vardır, bu yüzden bağışıklık sistemimiz bakteri ve virüslere karşı savunma için tamamen bademciklere bağımlı değildir. Bademcikler ve geniz eti alındığında hiçbir çalışma, üst solunum yolu enfeksiyonlarının sıklığında bir artış olduğunu göstermemektedir (kaynak link >> Tonsillectomy in Children and Adults: Recovery & Complications ...).

Bademcik ameliyatı sonrası neden dondurma yenir?

Bademcik ameliyatından sonra dondurma yenilmesi ülkemizde çok iyi bilinen ve bazen çocuk hastalara, ameliyat öncesinde motivasyon amacıyla söylenilebilen bir uygulamadır. Dondurmanın soğuk etkisi nedeniyle, lokal ağrı kesici ve kanamayı azaltan, ödem giderici etkileri ameliyattan sonrai ilk diyette verilmektedir. Bununla birlikte tek başına dondurma yenilmesi hastanın diğer besinlerden uzak durması yara iyileşmesini olumsuz etkileyebilir ve boğazda enfeksiyon riskini arttırabilmektedir. Dondurma, ağız içerisinde sadece ağrıyan yerlere temas ettirilebilir ve yemekten önce tüketilebilir.

İlginç olarak yurtdışındaki kliniklerde dondurma ve sütlü tatlıların yerine, şerbetli soğuk ürünlerin ya da dondurulmuş şerbet şeklindeki rrünlerin tüketilmesi önerilebiliyor. Dondurmanın, sıfır derece ve altındaki yara yeri iyileşmesine olumsuz etkilerinin olabileceği ve hastalarda bazen boğaz temizleme hissi, öksürük ve buna bağlı kanamayı artırabileceğini savunabiliyorlar. Bu görüşün savunulduğu ve hastaların "ben dondurma yiyince rahat ettim" şeklinde yorumlarını okuyabileceğiniz link >> Ice cream after tonsil removal - Fact or fiction? Bu görüşe karşı olarak dondurma ve yumuşak ılık diyetin alınmasını öneren birçok saygın web sitesi de bulunuyor (iki tanesinin linki >> The Best Foods to Eat After a Tonsillectomy | LIVESTRONG.COM / Post Tonsillectomy Recovery & Aftercare Instructions for Adults)

Bademcik ameliyatından sonra yemek listesi

Bademcik ameliyatı sonrasında, sert ve sıcak, keskin kenarlı, baharatlı olmayan tüm gıdalar (kabaca yumuşak ılık gıdalar) tüketilmelidir.

Bademcik ameliyatı sonrası beslenme önerilerinin başında, protein oranı yüksek olan, haşlama etli tahıl ürünleri, kaynatılıp soğutulmuş kemik iliği ya da tavuk suyu çorbaları, süt ürünleri, ve yoğurdu ve ayran, kefir gibi ürünler gelmektedir.

Kesilmiş bir deri bölgesine nasıl tuz, acı baharat, kaynar ürün ya da keskin bir cisim teması sakıncalı ise, bademcik ameliyatı sonrasında da boğazdaki cerrahi alana bu tür ürünlerin değmemesi aynı mantıkla sakıncalıdır. Tonsillektomi hemşirelik bakımı şeklinde özel bir bakım yerine; özel beslenme şekline dikkat edilmesi yeterlidir.

Bademcik ameliyatı sonrası yemek yiyememe

Günümüzdeki teknikler, bademcik ameliyatı sonrasında hissedilen acı miktarını azaltsa da; ameliyat sonrasında yeterli miktarda su içmeyen ve beslenemeyen hastalarda, ameliyat sahası kurudukça ve vücudun su miktarı azaldıkça yara iyileşmesinde olumsuz etkilenme ve hissedilen ağrı miktarında artış olmaktadır. Kısır döngüye girilmesi şeklinde olan bu durumda, ağrı hissedilse bile hastanın ağızdan su içmesi ve damar yolu ile serum takviyesi gerekebilmektir. Maalesef damardan serum şeklinde sıvı verilmesi, ağızdan içilmesi kadar etkili olamamaktadır. Bademcik ameliyatı sonrasında, su içerken boğazınız ağrıyorsa daha çok su içmeniz gerekmektedir!

Bademcik ameliyatı sonrası konuşma

Bademcik ameliyatı sonrasında, boğazdaki hava yolu kesit alanı artmaktadır. Bu nedenle sesin ses tellerinden sonraki şekillendirilmesi (rezonansı) değişebilir ve özellikle iri bademciği olup alınan çocuklarda ilk birkaç hafta farklı bir ses tonu ve sonrasında daha farklı bir ses tonu olduğu aileler tarafından bize söylenilebilmektedir. Bu konu ile ilgili önceden yazdığım ayrıntılı makale linki >> Bademcik Ameliyatı Sonrası Ses Değişir mi?

Bademcik ameliyatı sonrasında ilk hafta boğaz kuruluğuna neden olacak şekilde uzun konuşma yapılmaması önemlidir. İri bademciği olan ve alınan hastalarda, ameliyat sonrasında ses genizden geliyormuş gibi çıkabilir.

Bademcik ameliyatı sonrası kulak ağrısı ne kadar sürer?

Düzenli su içilmesi kulak ve boğaz ağrılarının çok hızlı ortadan kalkmasına ya da mukoza hasarını azaltan uygulamaların kullanılması, düzenli su içilmesi boğaz ve kulak ağrılarının neredeyse çok az görülmesini sağlayabilir. Gece su içmeyen çocuklarda daha sık görülen kulak ağrısı genellikle ameliyattan sonra ilk 10 güne kadar görülmektedir.

Bademcik ameliyatının riskleri

Tonsillektomi, diğer ameliyatlar gibi bazı risklere sahiptir. Tonsillektomi operasyonun riskleri aşağıdaki şekilde özetlenilebilir :
• Anesteziye bağlı riskler : Ameliyat sırasında sizi uyku haline getiren ilaçlar genellikle baş ağrısı, mide bulantısı, kusma veya kas ağrısı gibi küçük, kısa vadeli problemlere neden olur. Ciddi, uzun süreli problemler nadirdir.
• Dudak ve yumuşak damakta şişme : özellikle de işlemden sonraki ilk birkaç saat boyunca solunum sorunlarına neden olabilir.
• Ameliyat sırasında kanama: Nadir durumlarda, cerrahi sırasında şiddetli kanamalar meydana gelir ve ilave tedavi ve hastanede kalış süreleri gerekli olabilir
• İyileşme esnasında kanama. Özellikle yaradan oluşan iyileşme dokusu öksürük ile çok çabuk atılırsa, kanama meydana gelebilir.
• Enfeksiyon: Nadiren, ameliyat daha fazla tedavi gerektiren bir enfeksiyona neden olabilir.
Sadece yayınlarda gördüğüm ve şuana kadar hiç karşılaşmadığım atlantoaksiyel subluksasyon, mandibula kondil fraktürü de bademcik ameliyatı riski olarak yazılıyor.

Bademcik ameliyatı zararları olarak, özellikle sigara içen ve sürekli konuşmak zorunda kalan hastalarda uzun dönemde kronik farenjit,n görülmesi yazılabilir.

Tonsillektomi komplikasyonları günümüzde oldukça nadir hale gelmiştir (kaynak linkler >> Tonsillectomy Risks - Mayo Clinic / Complications of tonsillectomy and adenoidectomy. - NCBI / Complications of tonsillectomy: a comparison of techniques. - NCBI).

Bademcik ameliyatı yaşı

Eski kaynaklarda 3 yaşın altında bademcik ameliyatının yapılmaması gerektiği yazmaktadır. Özellikle iri bademcikleri olan ve hava yolu dar olan çocuklarda dikkatli olunması gerektiği vurgulanmıştır. Günümüzde yine zorunluluk olmadıkça 3 yaşına kadar beklenilmesi önerilse de; genellikle 2 yaşından sonra bademcik ameliyatı yapılabilmektedir. Yaşı ufak olan çocukların tam donanımlı hastanelerde ameliyat edilmesi uygundur. "2 yaşında bademcik ameliyatı olur mu?" sorusuna cevap olarak, eğer gerekli ise iyi bir hastanede bademcik ameliyatı yapılabilir.

3 yaşın altındaki hastalarda tonsillektominin postoperatif morbidite ve mortaliteyi arttırdığını iddia eden birçok rapor olmasına rağmen; tonsillektominin küçük yaştaki çocuklar arasında güvenli bir şekilde yürütülebileceğini vurgulayan çalışmalar da mevcuttur (kaynak link >> Tonsillectomy under the age of 3 years: is it recommended or not ...).

Bademcik ameliyatı en geç kaç yaşında olur?

Erişkin hastalarda, bademcik ameliyatı yaş sınırı bulunmasa da; genel anestezi ve ameliyat risklerini kaldıramayacak hastalarda, cerrahinin sakıncalı olmasına neden olan ilaç kullananlarda bademcik ameliyatının yapılmaması daha uygundur.

Dr. Murat Enöz, Kulak Burun Bogaz Hastalıkları & Baş ve Boyun Cerrahisi Uzmanı

Muayenehane:

Adres: İncirli Cad., No:41, Kat:4, Dilek Pastanesi Üstü, Posta kodu: 34147, Bakırköy - İstanbul

Randevu Tel: 0212 561 00 52

E-mail: muratenoz@gmail.com

Cep tel: 0533 6550199

Fax: (0212) 542 74 47

http://www.kulakburunbogaz.info/Op.Dr.Murat-Enoz-Kulak-Burun-Bogaz-Uzmani.vcf linkinin üzerine tıklayarak vCard (VCF Dosyası)' nı açın ve otomatik olarak Dr.Murat Enöz telefon, fax, Email WhatsApp numarası ve adres bilgileri telefonunuza kaydolsun!

Murat Enoz, MD, Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgeon - ENT Doctor in Istanbul

Private Office:

Address: İncirli Cad. No:41, Kat:4 (Dilek Patisserie Building), Postal code: 34147, Bakırköy - İstanbul

Appointment Phone: (+90) 212 561 00 52

E-Mail: muratenoz@gmail.com

Cell phone: (+90) 533 655 01 99

Fax: (+90) 212 542 74 47

Automatically Dr.Murat Enöz's telephone, fax number, Email, WhatsApp number and office address will be saved on your mobile phone after the clicking on the link of http://www.kulakburunbogaz.info/Op.Dr.Murat-Enoz-Kulak-Burun-Bogaz-Uzmani.vcf with openning the vCard (VCF File)!