Kemik Kırılmadan Yamuk Burun Düzeltilebilir mi?

Burun Kemiğine Dokunulmadan Eğri Burun Ameliyatı Hakkında


Yamuk burun, eğik burun ya da eğri burun, ülkemizde oldukça sık görülen bir durum ve bazen burudaki yamukluk kemik kırılmadan yapılan burun estetiği ameliyatlarında tamamen ortadan kaldırılmasa da; oldukça az görünür hale getirilebiliyor. Genellikle büyüme çağındaki travmatik nedelere bağlı olarak burun sırtında çökme,  burun kenarında çökme, burunda kıkırdak çökmesi, burun kanatlarında çökme, burun ucunda sarkma gibi çok farklı sorunlar ortaya çıkabilmektedir. Aslında eğri burun denildiğinde birçok farklı burun şekli akla gelmektedir. Eğri burun ile ilgili ayrıntıları bulabileceğiniz linkler >> Eğri Burun (C Burun - Crooked Nose - Deviated Nose - Twisted Nose ... / Eğri Burun Deformitesi

Yukarıdaki fotoğrafta ve aşağıdaki fotoğraflarda gösterilen eğri burun deformitesi olan hastanın mevcut asimetrilerinin sınırlı miktarda olması nedeniyle, kemik kırılmadan burun estetiği ameliyatı yapılmış ve ameliyat esnasında, burnun her iki yanındaki dokuların karşılıklı yer değiştirilmesi şekinde kıkırdak greft ve kıkırdak - kan dolgusu yapılarak eğri burun tedavisi yapılmıştır. Burada yapılan ve kişiye özel olarak plalanan yöntemde, eğri burun ameliyatı sonrası tam simetri elde edilmesi kolay değildir. "Burnum yamuk nasıl düzelir?" şeklinde mail ve mesaj gönderen hastalarımızın unutulmamasıgereken şey, ileri derecede asimetrik yapıda olan eğri burunlarda daha büyük işlemlerin gerekebileceği ve doktorunuzun sizin için önerdiği tekniğin en iyisi olacağıdır. Yıllar önce geçirilmiş olan burun travması sonrasında, kemik ve kıkırdak dokudaki kalıcı deformitelerin elle masajla düzeltilmesi mümkün değildir ("burun elle düzeltilir mi?", "burun kemiği düzeltme hareketleri" ve "burun kemiği düzeltme hareketleri" sorularına cevap olarak eklemek istedim). Burun kemiğinde ve kıkırdağında ortaya çıkmış olan asimetriler ve eğriliklerin bitkisel bir tedavi düzelmesi de mümkün değildir ("burun kemiği eğriliği doğal çözüm" sorusuna cevap olarak eklemek istedim).

Burun üzerinin sağ alt kısmını çocukluk çağında çarpan ve zaman içerisinde açıklığı sağa bakan "C burun deformitesi" ortay çıkan hastaya kemik kırılmadan aşağıdaki işlemler yapılmıştır. Birkaç farklı tekniğin birleştirilmesi ile yapılan eğri burun ameliyatını sayılarla ve burun üzerinde göstererek anlatmak istedim:




1- Burun sırtının üst ve yukarıdan görünümü. Işık yansıması eğrilikleri göstermektedir.

2- Sarı noktalı çizgi burun kanadı ve burun ucunun üzerindeki supratip bölümündeki kıkırdak asimetrisini göstermektedir.

3- Kırmızı noktalı elips şeklinde burun kemeri törpülemesi yapılacak alan işaretlenmiştir.

4- Sol burun kanat kıkırdağından alınacak olan ve ters çevrilerek sağ burun kanat kıkırdağının altın yerleştirilecek kıkırdak bölgesi kırmızı noktalı çizgi ile işaretlenmiştir.

5- Sol kanat kıkırdağından alınan ve ters çevrilen kıkırdak alanı kırmızı noktalı çizgi ile işaretlenmiştir.

6- Sol burun kanat kıkırdağından alınan ve ters çevrilerek sağ burun kanat kıkırdağının altın yerleştirilecek kıkırdak bölgesi kırmızı noktalı çizgi ile işaretlenmiştir.

7- Burun septum kıkırdağından alınacak kıkırdak greft alanı sarı dikdörtgen boyalı alan ile işaretlenmiştir.

8- Kıkırdak greftin burnun sağ tarafına yerleştirilecek olan alanı sarı dikdörtgen boyalı alan ve kırmızı oklarla işaretlenmiştir.

9- Burnun sağ tarafına "spreader greft" in yerleştirildiği bölge sarı dikdörtgen boyalı alan ile işaretlenmiştir.

10- Burun ucundaki kanat kıkırdakların köşe noktaları dikiş yöntemi ile eşitlenme ve daraltma işlemi yapılacak alanlar iki ufak "X" işareti ile işaretleniştir.

11- Burnun sağ tarafına kıkırdak tozu + taze kandan elde edilerek hazırlanmış "kıkırdak çamuru" nun yerleştirileceği alanlar yeşil noktalı elips şeklinde alanlar ile işaretlenmiştir (bu doğal dolgu maddesi nasıl hazırlanıyor diye göz atmak isterseniz >> Burun Estetiği Ameliyatı - Kıkırdak Macunu Hazırlanması ve Deri Altına ...)

Bu şekilde hastaya kabaca burun ucu estetiği, burun kemeri törpüleme, kıkırdak macunu ile dolgu yapılması, deviasyon ameliyatı (ve beraberinde burun eti küçültülmesi) ameliyatları yapılmış oldu.

12- İşlem sonrası burnun aynı pozisyondan görünümü

Hastalarımız tarafından sık sorulan konu ile ilgili olarak "burnum yamuk nasıl düzelir?", "burnum yamuk ne yapabilirim?", "burun yamukluğu ameliyatı" ile ilgili olarak en doğru elde edebileceğiniz en doğru bilgiler sizi muayene eden doktorunuzun söyledikleridir. Burun kemiği eğriliği belirtileri genellikle estetik ve fonksiyonel olarak birlikte olabilir. "Burnum yamuk nefes alamıyorum" diye danışan insanlarda, burun içerisinde kıkırdak eğriliği, burun kanadı çökmesi, burun ucu düşmesi, burun eti büyümesi gibi çok farklı nedenler bir arada bulunabilmektedir. Yamuk burun tedavisi amacıyla, burun kemiklerinde planlı kırma işlemi (ostetomi), farklı kıkırdak greft uygulamaları, ilave kaburga ya da kulak kepçesi kıkırdağından kıkırdak dokusu alınması gibi çok daha büyük işlemlerin yapılması gerekebilmektedir. Tek başına burun kanatlarında çökme tedavisi için bile olukça zor ve karışık işlemlerin yapılması gerekebilmektedir. Burun kemiklerinde planlı kemik kırılması işlemi yapıldığında eğri burun ameliyatı sonrasında burun ateli ve burun içi silikon splintlerin normal burun estetiği ameliyatlarından daha uzun süre tutulması gerekebilmektedir. Bunun dışında önemli bir soru ise "burun estetiği sonrası yamukluk geçermi?" sorusu. Yamuk burun estetiği ya da eğri burun estetiği sonrasında, ameliyat öncesinde mevcut olan asimetrilerin bir kısmı devam edebilir ve milimetrik tam simetri elde edilmesi kolay değildir. İyileşme dokularının özellikleri, kemik ve kıkırdak doku hafızası, hastanın bakımı gibi faktörler sonucu etkilemektedir. Sadece basit burun kemeri törpüsü ve burun ucu estetiği şeklinde işlemlerden ibaret olan ve ameliyat öncesinde zaten simetrik olan burunlarda, ameliyat sonrasında asimetri ortaya çıkması olasılığı düşüktür. Yamuk burun ameliyatı fiyatları, yapılan işlemlere ve hastanelere göre oldukça değişken bir şekilde sunulabilir. Eğri burun ameliyatı fiyatları, normal burun ameliyatlarına göre daha fazla emek ve malzeme gerektirdiğinden, yamuk burun estetiği fiyatının, basit burun eğriliği ameliyatı fiyatından daha fazla olması doğaldır.

Aşağıda kemik kırılmadan yapılan birden fazla uygulama ile yapılan, burun ucu estetiği, burun kemeri törpüleme, kıkırdak macunu ile dolgu yapılması işlemleri öncesi ve sonrası burun fotoğraflarını bulabilirsiniz.


































​

Dr. Murat Enöz
KBB & BBC Uzmanı (MD, Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgeon - ENT Doctor in Istanbul)

Muayenehane (Private Office):

Adres (Address): İncirli Cad., No:41, Kat:4, Dilek Pastanesi Üstü (Dilek Patisserie Building), Posta kodu: 34147, Bakırköy - İstanbul

Randevu Tel (Appointment Phone): 0212 561 00 52

E-mail: muratenoz@gmail.com

​Cep tel (Mobile phone): (+90) 533 6550199

Fax: (+90) 212 542 74 47