Kalın Derili Üçüncü Revizyon Burun Estetiği
Ülkemizdeki hastalarımıza yönelik yaptığımız standart burun estetiği ameliyatlarının dışında, kalın derili, yağlı cilt özelliklerine sahip, geniş ve yayvan burun ucu olan, basık burun kemiği özelliklerine sahip farklı etnik kökenlerden gelen hastalara yapılan "etnik burun estetiği (ethnic rhinoplasty)" değişik tekniklerin uygulanmasını gerektiren komplike bir işlemler topluluğudur.
Yakın zamanda daha önceden 2 defa burun estetiği ameliyatı ve birkaç defa burun dolgusu uygulaması yapılmış, "C şeklinde" ışık yansımasının olduğu asimetrik burun yapısına sahip bir hastamıza 3. revizyon burun estetiği ameliyatı (tersiyer rinoplasti) yaptık.
Yukarıdaki fotoğrafta görüldüğü gibi bu ameliyatın zor olmasına neden olan aşağıdaki özelliklerdir:
- 2 defa burun anatomisine müdahale edilmesi, yapışıklık iyileşme dokusunun varlığı
- kalın derili burun olması ve ameliyat esnasında hasta beklentilerindeki gibi "kibar, kavisli, kıkırdak köşelerinin yansımalarının görülebildiği" bir burun ucu yapısının elde edilmesinin çok zor olması
- burun dolgusu uygulaması nedeniyle, birçok kusurun gizlenmesi, ameliyat esnasında dolgu aspirasyonu sonrasında ilave asimetrik alanların ortaya çıkması
- önceki ameliyatlarda burun kanatlarının dışarıdan kesilerek küçültülmesi işleminin yapılmış olması ve sol burun deliğinin sağ burun deliğinden büyük olması
Daha önceden kalın derili burun estetiği ve buru ucu estetiğinin zorlukları ile ilgili birkaç makale yayınlamıştım. Özellikle Afrika kökenli hastalarda, çok kalın deri özellikleri bulunan hastalarda ince yapılı burun ucu elde edilebilmesi çok zordur ve işlem sonrasında hayal kırıklıklarının yaşanmaması için hastaların bilgilendirilmesi gerekmektedir. Bu linklere göz atmak isterseniz >> Burun Ucu Derisinin Kalınlığı, Burun Ucu Estetiği ve Burun Estetiği ... / Kalın Derili Burun Estetiği - Etnik Rinoplasti (Thick ... / Ethnic Rhinoplasty in Istanbul / Rhinoplasty in Istanbul / Etnik Burun Estetiği / Burun Estetiği
Kalın derili burun estetiği ameliyatlarında (etnik rinoplastierde), normal burun estetiği ameliyatlarından farklı olarak aşağıdaki teknik detaylara dikkat edilmesi gerekmektedir (kaynak link >> An Effective Algorithm for Management of Noses with Thick Skin)
- kıkırdak dokusunun rezeksiyonlarından kaçınılması (burun destek dokularının mümkün olduğunca korunması)
- kıkırdaklar arası ölü boşlukların kapatılması (ilave dikiş ve greft teknikleri gerektirebilir)
- burun ucuna klasik burun estetiği ameliyatalrındakinden daha fazla kıkırdak greft yerleştirilmesi
- burun ucu derisinin iki seviyeli diseksiyonla diseke edilmesi ve burun ucu derisinin inceltimesi
- burun kanatlarının dışarıdan kesilerek küçültülmesi (Alar Base Rezeksiyonu)

Dr. Murat Enöz
KBB & BBC Uzmanı (MD, Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgeon - ENT Doctor in Istanbul)
KBB & BBC Uzmanı (MD, Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgeon - ENT Doctor in Istanbul)
Muayenehane (Private Office):
Adres (Address): İncirli Cad., No:41, Kat:4, Dilek Pastanesi Üstü (Dilek Patisserie Building), Posta kodu: 34147, Bakırköy - İstanbulRandevu Tel (Appointment Phone): 0212 561 00 52
E-mail: muratenoz@gmail.com
Cep tel (Mobile phone): (+90) 533 6550199
Fax: (+90) 212 542 74 47
Yorumlar
Yorum Gönder