16 Aralık 2016 Cuma

Burun Ucunda Emilmeyen Dikiş Materyallerine Bağlı Yabancı Cisim Reaksiyonu


Burun estetiği ameliyatlarında​ ​​ ​​emilmeyen (kalıcı) ​dikiş materyalleri özellikle kıkırdak greftlerin bir araya getirilerek sabitlenmesi, cilt kesisi alanlarının dikilmesi, kıkırdakların şekillendirilmesi gibi birçok farklı amaçla kullanılabilmektedir.

Emilmeyen dikişlere bağlı olarak bazen aşağıdaki sorunlar ortaya çıkabilmektedir:

  • yabancı cisim reaksiyonları
  • tekrarlayan deri altı enfeksiyonları
  • deride renk değişiklikleri
  • deride açılmalar ve dikişin dışarıya atması
  • deri yüzeyinde pürüzlenme ya da çökme alanları olması
Yukarıdaki videoda, daha önceden 4 kez burun estetiği ameliyatı yapılmış ve özellikle burun ucunda tekrarlayan deri enfeksiyonları, deriden dışarıya akıntı, deri yüzeyinde çökme ve burun şeklinde bozulma şikayetleri olan hastanın ameliyat öncesinde burun ucuna lokal anestezik ilaç enjekte edilirken, deri üzerindeki sorunlu alanlardan ilacın yeniden burun dışına çıktığı görülmektedir.

Burun derisinden emilmeyen dikişlerin dışarıya atılması mekanizması kabaca iki şekildedir:

1. yabancı cisim rekasiyonu
2 iyileşme esnasında, alttaki dikiş bulunan tabakanın yüzeye doğru hareketi (ayrıntıları bulabileceğiniz benzer makalem >> Emilmeyen Dikiş Materyallerinin Burun Estetiğinden Sonra Cilt Altından Görülmesi ya da Cilt Dışına Çıkması)

Videodaki hastanın sanki tekrarlayan yabancı cisim reaksiyonu ve enfeksiyona rağmen, ciltten atılamayan, alttaki dokulara sağlam bağlanmış dikişlerin varlığı ilk akla gelendir.

Aşağıda videodaki burun ucu cilt bütünlüğünün bozulduğu ve doku reaksiyonlarının olduğu alanların, cilt kaldırıldıktan sonraki görünümü:



burun cildinde fistül, burun ucunda yabancı cisim reaksiyonu, kalıcı dikiş materyallerinin riskleri, kalıcı dikiş reaksiyonu, rinoplasti revizyonu
burun cildinde fistül, burun ucunda yabancı cisim reaksiyonu, kalıcı dikiş materyallerinin riskleri, kalıcı dikiş reaksiyonu, rinoplasti revizyonu

Yukarıdaki fotoğrafta, oklarla gösterilen ve burun ucundaki, ciltten lokal anestezik lacın geri dışarıya çıktığı bölgelerde, alttaki kıkırdak dokusuna oldukça sağlam bir şekilde düğüm atılmış, emilmeyen dikişlerin olduğu görülmektedir. Aspiratörün hemen önündeki dikişin çevresinde sanki dolgu materyali gibi yoğun iyileşme dokusu dikkat çekmektedir. Dokular kaldırıldıkça, alttaki bölgelerde de oldukça fazla sayıda emilmeyen dikiş materyallerinin bulunduğu görülmektedir.


burun cildinde fistül, burun ucunda yabancı cisim reaksiyonu, kalıcı dikiş materyallerinin riskleri, kalıcı dikiş reaksiyonu, rinoplasti revizyonu
burun cildinde fistül, burun ucunda yabancı cisim reaksiyonu, kalıcı dikiş materyallerinin riskleri, kalıcı dikiş reaksiyonu, rinoplasti revizyonu



burun cildinde fistül, burun ucunda yabancı cisim reaksiyonu, kalıcı dikiş materyallerinin riskleri, kalıcı dikiş reaksiyonu, rinoplasti revizyonu
burun cildinde fistül, burun ucunda yabancı cisim reaksiyonu, kalıcı dikiş materyallerinin riskleri, kalıcı dikiş reaksiyonu, rinoplasti revizyonu


revizyon burun estetiği, burun cildinde fistül, burun ucunda yabancı cisim reaksiyonu, kalıcı dikiş materyallerinin riskleri, kalıcı dikiş reaksiyonu, rinoplasti revizyonu
revizyon burun estetiği, burun cildinde fistül, burun ucunda yabancı cisim reaksiyonu, kalıcı dikiş materyallerinin riskleri, kalıcı dikiş reaksiyonu, rinoplasti revizyonu
Tedavi amacıyla, derideki delik açılan fistül bölgelerinin eksiyonu, emilmeyen dikiş materyallerinin temizlenmesi ve revizyon burun estetiği ameliyatı yapılmıştır. Yukarıda kendiliğinden eriyen dikiş materyali ile atılan dikiler görülmektedir. Dikiş bölgelerinde yaklaşık 2 hafta antibiyotikli krem sürülmesi önerilmiştir.


revizyon burun estetiği, burun cildinde fistül, burun ucunda yabancı cisim reaksiyonu, kalıcı dikiş materyallerinin riskleri, kalıcı dikiş reaksiyonu, rinoplasti revizyonu
revizyon burun estetiği, burun cildinde fistül, burun ucunda yabancı cisim reaksiyonu, kalıcı dikiş materyallerinin riskleri, kalıcı dikiş reaksiyonu, rinoplasti revizyonu
Hastanın ameliyat öncesi çekilmiş diğer burun fotoğrafları:

burun cildinde fistül, burun ucunda yabancı cisim reaksiyonu, kalıcı dikiş materyallerinin riskleri, kalıcı dikiş reaksiyonu, rinoplasti revizyonu

burun cildinde fistül, burun ucunda yabancı cisim reaksiyonu, kalıcı dikiş materyallerinin riskleri, kalıcı dikiş reaksiyonu, rinoplasti revizyonu

burun cildinde fistül, burun ucunda yabancı cisim reaksiyonu, kalıcı dikiş materyallerinin riskleri, kalıcı dikiş reaksiyonu, rinoplasti revizyonu

burun cildinde fistül, burun ucunda yabancı cisim reaksiyonu, kalıcı dikiş materyallerinin riskleri, kalıcı dikiş reaksiyonu, rinoplasti revizyonu

burun cildinde fistül, burun ucunda yabancı cisim reaksiyonu, kalıcı dikiş materyallerinin riskleri, kalıcı dikiş reaksiyonu, rinoplasti revizyonu






Dr. Murat Enöz, Kulak Burun Bogaz Hastalıkları & Baş ve Boyun Cerrahisi Uzmanı

Muayenehane:
Adres: İncirli Cad., No:41, Kat:4, Dilek Pastanesi Üstü, Posta kodu: 34147, Bakırköy - İstanbul
Randevu Tel: (0212) 561 00 52
Cep tel: (+90) 0533 6550199
Fax: (0212) 542 74 47
  
http://www.kulakburunbogaz.info/Op.Dr.Murat-Enoz-Kulak-Burun-Bogaz-Uzmani.vcf linkinin üzerine tıklayarak vCard (VCF Dosyası)' nı açın ve otomatik olarak Dr.Murat Enöz telefon, fax, Email WhatsApp numarası ve adres bilgileri telefonunuza kaydolsun!
 
Murat Enoz, MD, Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgeon - ENT Doctor in Istanbul

Private Office:
Address: İncirli Cad. No:41, Kat:4 (Dilek Patisserie Building), Postal code: 34147, Bakırköy - İstanbul
Appointment Phone: (+90) 212 561 00 52 
Cell phone: (+90) 533 655 01 99
Fax: (+90) 212 542 74 47

Automatically Dr.Murat Enöz's telephone, fax number, Email, WhatsApp number and office address will be saved on your mobile phone after the clicking on the link of http://www.kulakburunbogaz.info/Op.Dr.Murat-Enoz-Kulak-Burun-Bogaz-Uzmani.vcf with openning the vCard (VCF File)!

 
 

Hiç yorum yok:

Yorum Gönder

Not: Yalnızca bu blogun üyesi yorum gönderebilir.