Ana içeriğe atla

Endoskopik ve Mikroskopik Kulak Zarı Ameliyatları İle İlgili Farklı Ayrıntılar


Neden Endoskopik Kulak Zarı Ameliyatı Tercih Ediliyor? - Endoskopik Kulak Zarı Ameliyatı Her Hastaya Uygun Değildir! - Endoskopik Kulak Zarı Ameliyatının Avantajları - Endoskopik Kulak Zarı Ameliyatının Kontrendikasyonları - Endoskopik Teknikte Kıvrımlı Dış Kulak Yolu Olan Hastalarda "Kanalplasti" Yapılmadan Zarı Tamiri Yapılabilir! - Önceden Başarısız Kulak Zarı Ameliyatı Yapılan Hastalarda da, Endoskopik Kulak Zarı Operasyonu Yapılabilir! - Endoskopik Kulak Zarı Ameliyatı İçin Özel Alet ve Ameliyat Malzemesi Gerekli midir? - Endoskopik Yöntemle Hangi Kulak Ameliyatları Yapılabilmektedir? - Endoskopik ve Mikroskopik Kulak Zarı Ameliyatları Hakkında - Endoskopik Kulak Zarı Ameliyatlarının Mikroskopik Kulak Zarı Ameliyatlarına Göre Dezavantajları
Neden Endoskopik Kulak Zarı Ameliyatı Tercih Ediliyor? - Endoskopik Kulak Zarı Ameliyatı Her Hastaya Uygun Değildir! - Endoskopik Kulak Zarı Ameliyatının Avantajları - Endoskopik Kulak Zarı Ameliyatının Kontrendikasyonları - Endoskopik Teknikte Kıvrımlı Dış Kulak Yolu Olan Hastalarda "Kanalplasti" Yapılmadan Zarı Tamiri Yapılabilir! - Önceden Başarısız Kulak Zarı Ameliyatı Yapılan Hastalarda da, Endoskopik Kulak Zarı Operasyonu Yapılabilir! - Endoskopik Kulak Zarı Ameliyatı İçin Özel Alet ve Ameliyat Malzemesi Gerekli midir? - Endoskopik Yöntemle Hangi Kulak Ameliyatları Yapılabilmektedir? - Endoskopik ve Mikroskopik Kulak Zarı Ameliyatları Hakkında - Endoskopik Kulak Zarı Ameliyatlarının Mikroskopik Kulak Zarı Ameliyatlarına Göre Dezavantajları

Neden Endoskopik Kulak Zarı Ameliyatı Tercih Ediliyor?


Son zamanlarda giderek yaygınlaşan endoskopik kulak zarı ameliyatları ile, dış kulak yoluna yerleştirilen endoskop yardımı ile, kulak dışından gözle görünebilir bir cilt kesisi yapılmadan kulak zarındaki delikler kapatılabilmektedir. Orta kulak cerrahisi genellikle cerrahi mikroskop kullanılarak yapılır. Başlangıçta kulak burun boğaz pratiğinde, paranazal sinüs ameliyatları için endoskoplar kullanılmıştır

Aslında dış kulak kanalı yoluyla kesisiz kulak zarı ameliyatları eskiden beri yapılmaktaydır. Transkanal miringoplasti ya da transkanal timpanoplasti olarak adlandırılan kulak zarı ameliyatları hem mikroskop hem de endoskop yardımı ile yapılabilmektedir. Endoskopik kulak zarı tamiri operasyonu, orta kulakta kronik iltihap artıkları bulunmayan, orta kulak çevresindeki kemiklerde iltihap bulunmayan, kabaca "temiz - kuru kulak" olarak tarif edilen kulaklarda tek başına basit kulak zarı deliklerinin onarılmasında ideal bir işlemdir. Kulak kepçesinin ön kısmındaki tragus bölgesinden sadece 1 cm' lik gizli bir cilt kesisi sonrasında alınabilen kıkırdak, kıkırdak zarı ya da her ikisi birlikte işlem esnasında kulak zarındaki deliğin tamiri amacıyla kullanılabilmektedir.

Genel olarak hastaların endoskopik kulak zarı ameliyatını tercih etmelerindeki nedenler aşağıdaki şekilde sıralanabilir:
  • kulak arkası ya da kulak önünde gözle görünebilir bir kesi izinin olmaması
  • kulak anatomisinin mümkün olduğunca az değiştirilmesi
  • basit ve kısa sürede yapılabilir bir işlem olması
  • kolayca tekrarlanabilir bir işlem olması şeklinde sıralanabilir.
Diğer cerrahi alanlarda olduğu gibi, otorinolaringoloji alanında minimal invaziv müdahaleye yönelik bir eğilim de vardır. Konvansiyonel büyük insizyonlara göre endoskopların kılavuzluğunda yapılan küçük insizyonlar tercih edilir. Bu yaklaşımı kullanarak, daha iyi sonuçlar elde edilebilir ve postoperatif morbiditeler azaltılabilir. Ek olarak, endoskopik yaklaşım kullanılarak yapılan greftlerin sonuçları mikroskopik yaklaşımla elde edilene benzer. Bu nedenle, endoskopik kulak cerrahisi uygulamaları giderek daha popüler hale gelmektedir (kaynak link >> Endoscopic tympanoplasty - ScienceDirect). Başlangıçta sadece orta kulağı görselleştirmek için kullanıldı. Daha sonra orta kulağı kapsayan tüm cerrahi prosedürler sırasında mikroskoplara ek olarak kullanılmaya başlandılar ve nihayetinde artık bağımsız aletler olarak kullanılmaktadır (kaynak link >> History of the Endoscopic Ear Surgery).  Mikroskoplar operasyon sırasında görüntü ayarı gerektirirken, endoskopun ileri ve geri hareketleri gerektiğinde kolayca yakın ve açılı görüntüler üretebilir. Ayrıca, açılı endoskopların dönme hareketi, orta kulağın derin ve gizli bölgelerinin panoramik görüntülerini sağlayabilir.

Endoskopik kulak zarı ameliyatının avantajları


Endoskopik yaklaşım, insizyon veya kanalplasti (dış kulağın genişletilmesi ve yeninden şekillendirilmesi işlemi) gerektirmediğinden daha az invaziv bir yaklaşımdır ve kulak bölgesine insizyon yerinde ortay çıkabilecek saç kaybı tedavisi için saç ekimi gereksinimi olmaması, kulak kepçesi arkasından yapılan kesiye bağlı olarak kepçe kulak ortaya çıkma riskinin olmaması gibi birçok avantajı bulunmaktadır.

Mikroskobik yaklaşımla karşılaştırıldığında, endoskopik yaklaşım daha az postoperatif kanama ve ağrı ile ilişkilidir ve daha iyi kozmetik sonuçlar sağlar.

Endoskopik Kulak Zarı Ameliyatı Her Hastaya Uygun Değildir!

Endoskopik yöntemle kulak zarı tamiri seçilmiş hastalarda, tek başın kulak zarında delik olan hastalar için idealdir. Kronik iltihap artıklarının bulunduğu kolesteatomlu kronik orta kulak iltihaplarında ve sürekli enfekte olan kulaklarda uygun bir yöntem değildir. Bu konudaki teknik seçimini sizi muayene eden hekime bırakmanız daha doğru olacaktır. Dış kulak yolu çok dar olan hastalar da çok uygun olmayabilir.

Endoskopik kulak zarı ameliyatının kontrendikasyonları

Endoskopik teknikle zar onarılmasının uygun olmadığı durumlar "nastoid içeren geniş orta kulak kolesteatomu, endoskopik erişimi engelleyen dış kulak kanalında tıkanma ve ekzositoz varlığı, yetersiz ekipman mevcudiyeti" şeklinde özetlenilebilir (kaynak linkler >> Ear endoscopic Surgery: Dissection of the Middle Ear).

Endoskopik Teknikte Kıvrımlı Dış Kulak Yolu Olan Hastalarda "Kanalplasti" Yapılmadan Zarı Tamiri Yapılabilir!


Dış kulağın kıvrımlı anatomisi ve kemik çıkıntıları mikroskobik görünümleri olumsuz etkiler ve derin yapıların görselleştirilmesini bozar. Böyle durumlarda kanalplasti gerekebilmektedir. Öte yandan, endoskopun ileri ve geri hareketleri ile elde edilen panoramik ve geniş açılı görünüşler dış kulak kanalının kıvrımlı anatomisinden etkilenmez. Endoskopinin sonunun ötesindeki görüş kolayca cerraha sunulur, aynı zamanda çeşitli endoskop manipülasyonları ile büyütme sağlanabilir ve bu da kanal plati ihtiyacını ortadan kaldırır.Endoskop ile sağlanan panoramik, geniş açılı ve büyütülmüş görünümün yanı sıra ve kesintisiz görüntü sağlamak için mikroskop dezavantajının çoğunu ortadan kaldırır. (kaynak link >> Endoscopic tympanoplasty vs microscopic tympanoplasty in tubotympanic CSOM: a comparative study of 44 cases).

Derinlik algısı kaybı ve bir el tekniği, uygulama ile aşılabilen endoskopun dezavantajlarından bazılarıdır. Bu nedenle, Endoskopik timpanoplasti, mikroskopik timpanoplastinin iyi bir alternatifi olabilir.

Önceden Başarısız Kulak Zarı Ameliyatı Yapılan Hastalarda da, Endoskopik Kulak Zarı Operasyonu Yapılabilir!


Yukarıdaki animasyon fotoğrafında olduğu gibi önceden kulak zarı ameliyatı yapılmış olan ve kulak zarında ufak delik ya da delikler bulunan hastalarda, endoskopik yöntemle kulak zarı onarılması işlemi yapılabilir.

Endoskopik Kulak Zarı Ameliyatı İçin Özel Alet ve Ameliyat Malzemesi Gerekli midir?


Klasik kulak zarı ameliyatlarından farklı olarak endoskopik miringoplasti ya da endksopik timpanoplasti operasyonlarında mikroskop kullanılmadan işlem sonlandırılabilmektedir. Yani mikroskop yerine ameliyat esnasında endoskopik sistem kullanılmaktadır.Bunun yanında, dış kulak yoluna yerleştirilecek olan endoskopun ince ve mümkünse kısa boyda olan "pediatrik endoskop" şeklinde kullanılması ameliyat esnasında dış kulak yoluna diğer aletlerin daha olay bir şekilde yerleştirilmesine olanak sağlayabilir.

Endoskopik Yöntemle Hangi Kulak Ameliyatları Yapılabilmektedir?


Endoskopik teknik sadece kulak zarı ameliyatları için değil; ventilasyon tüpü yerleştirilmesi, miringoplasti, timpanoplasti, malformasyon için kemikçik rekonstrüksiyonu ve kemikçik travması, kolesteatom ameliyatları, otoskleroz ameliyatları ve koklear implantasyonu gibi prosedürlerde de tercih edilebilir (kaynak >> Endoscopic management of cholesteatoma: long-term results).

Endoskopik ve Mikroskopik Kulak Zarı Ameliyatları Hakkında


Timpanoplasti, orta kulakta hastalığın tedavisini, delik kulak zarının tamirini ve işitme restorasyonunu içerir. Miringoplasti ve timpanoplasti sırasında endaural, transkanal ve postauriküler yaklaşımlar kullanılır. Son zamanlarda transkanal endoskopik yaklaşımlar popüler hale gelmiştir. Endoskopik yaklaşım çok daha geniş bir görüş alanı sağlar. Mikroskobik yaklaşımda, anterior perforasyonlarda (kulak zarının ön kısmındaki deliklerde) retroauriküler yaklaşım tercih edilirken, posterior perforasyonlarda endaural yaklaşım tercih edilirken, küçük delikler genellikle transkanal yaklaşımla tedavi edilir. Mikroskobik yaklaşımın ana avantajı, derinlik algısını da sunan görünüm sağlaması ve cerraha iki elle çalışmasına izin vermesidir. (kaynak link >> The effects of the incision types in myringoplasty operations...).

Endoskopik Kulak Zarı Ameliyatlarının Mikroskopik Kulak Zarı Ameliyatlarına Göre Dezavantajları


Endoskopik kulak zarı ameliyatı, cerrahın anatomik detaya hakimiyetini ve kulak cerrahisi ile ilgili tecrübe olmasını gerektirmektedir. Genel olarak endoskopik teknikle kulak zarı ameliyatının devazantajları aşağıdaki gibi sırlanabilir (kaynak link >> Endoscopic Ear Surgery - Thieme Connect):
  • Cerrahi manipülasyonların tek el kullanılarak yapılması
  • Monitör iki boyutlu görünümler sağladığından, derinlik algısının zor olması
  • İşlem esnasında dış kulak yolundaki kir ve az miktardaki kandan endoskopun kolayca etkilenmesi ve sık olarak endoskop ucunun temizlenmesi ihtiyacının olması
  • Dış kulak kanalının iyi hemostaz gerektirir
  • Bu konu tartışmalı da olsa "endoskopun ışık kaynağından üretilen ısının neden olduğu çevre yapılarına potansiyel zarar verebileceği" savunulmaktadır. İşlem esnasında zaten soğuk ışık kaynağı kullanılmaktadır ve endoskopun ucunun orta kulaktaki yapılara teması pk olmamaktadır
  • Endoskopların büyütme alanı sınırlıdır
  • Eğitim gerektirir

"Endoskopik kulak zarı ameliyatı - Endoskopik kulak ameliyatı - Endoskopik kulak zarı tamiri - Endoskopik kulak zarı deliği kapatılması - Endoskopik timpanoplasti - Endoskopik miringoplasti - Endoskopik kulak zarı ameliyatının avantajları - Endoskopik kulak zarı ameliyatının fiyatı - Endoskopik kulak zarı deliği kapatılması - Endoskopik kulak zarı operasyonu" hakkında bilgiler bulabileceğiniz benzer makale linki >> Endoskopik Kulak Zarı Ameliyatı ve Avantajları

Endoskopik Kulak Zarı Ameliyatı (Endoscopic Eardrum Repair) Videosu








Dr. Murat Enöz, Kulak Burun Bogaz Hastalıkları & Baş ve Boyun Cerrahisi Uzmanı

Muayenehane:
Adres: İncirli Cad., No:41, Kat:4, Dilek Pastanesi Üstü, Posta kodu: 34147, Bakırköy - İstanbul
Randevu Tel: 0212 561 00 52
Cep tel: 0533 6550199
Fax: (0212) 542 74 47
  
http://www.kulakburunbogaz.info/Op.Dr.Murat-Enoz-Kulak-Burun-Bogaz-Uzmani.vcf linkinin üzerine tıklayarak vCard (VCF Dosyası)' nı açın ve otomatik olarak Dr.Murat Enöz telefon, fax, Email WhatsApp numarası ve adres bilgileri telefonunuza kaydolsun!
Murat Enoz, MD, Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgeon - ENT Doctor in Istanbul

Private Office:
Address: İncirli Cad. No:41, Kat:4 (Dilek Patisserie Building), Postal code: 34147, Bakırköy - İstanbul
Appointment Phone: (+90) 212 561 00 52 
Cell phone: (+90) 533 655 01 99
Fax: (+90) 212 542 74 47

Automatically Dr.Murat Enöz's telephone, fax number, Email, WhatsApp number and office address will be saved on your mobile phone after the clicking on the link of http://www.kulakburunbogaz.info/Op.Dr.Murat-Enoz-Kulak-Burun-Bogaz-Uzmani.vcf with openning the vCard (VCF File)!

 


Yorumlar

Bu blogdaki popüler yayınlar

Burun Dolgusu Fiyatları 2017

Cerrahi olmayan burun estetiği, enjekte edilebilir dolgu maddelerinin, çoğunlukla hiyalüronik asit türevlerinin veya kalsiyum hidroksiapatit içeren ürünlerin kullanılarak, cerrahi bir işlem olmaksızın,  bir kişinin burnunun değiştirip şekillendirdiği bir tıbbi prosedürdür. Ameliyatsız burun estetiği, bir büyütme prosedürüdür, bu yüzden birinin burnunun boyutunu küçültemez; ancak burun daha düz görünmesini sağlayarak burun daha küçük görünmesini sağlayabilir. Prosedür, fonksiyonel kusurları düzeltmek için kullanılmaz. Ameliyatsız burun estetiğinde, burun üzerindeki tümseklik ya da çukurlaşma alanlarının kenarlarının daha az göze çarpar hale getirilebilmesi için enjekte edilebilir dolgu maddeleri kullanır. Ameliyatsız burun estetiği fiyatları kullanılan ürünlerin fiyatına göre değişmektedir. Piyasada kullanılan çok fazla burun dolgusu ürünü bulunmaktadır. En çok kullanılan dolgu malzemesi olan hyaluronic acid dolgu fiyatları arasında bile çok ciddi farklar bulunmaktadır. Normalde tek ki…

İnsan Papilloma Visürü (HPV), Korunma Yolları, Ağızda Viral Papillom ve Tedavisi

İnsan papillomavirüsü (HPV - human papillomavirus​) ve genel özellikleri
İnsan papillomavirüsü (HPV - human papillomavirus​), en çok rahim ağzı kanseri açısından risk oluşturduğu bilinen virüstür. Son yıllarda yeni türleri saptanan bu virüsün ağız içi kanserler arasında bağlantısı gösterilmiştir. Ağız içerisinde görülen ve HPV ilişkili lezyonların çoğu iyi huyludur ve zaman zaman tekrarlama eğilimindedir. Papilloma virüsleri, memelilerde yaygın olarak bulunabilir ve kuşlarda nadiren görülürler. 300' den fazla türü izole edilen ve insanlarda enfeksiyona neden olan papilloma virüsleri, toplu olarak insan papilloma virüs ya da HPV (human papillomavirus​) olarak adlandırılır. HPV virüsleri, kanserojen özelliklerine göre yüksek riskli (HR) ve düşük riskli (LR) tip olmak üzere ikiye ayrılır.

HPV virüsleri daha çok deriden deriye temas yolu ile bulaşır. İnsanlarda en sık düşük riskli HPV virüsü enfeksiyonları görülür ve çoğunlukla asemptomatiktir. Papillomavirüs genomu, konakçı hücrenin…

Burun Törpüleme Ameliyatı ve Örnek Fotoğraflar

Burun kemeri törpüleme ne demek? Burun kemerinin cerrah bir işlem olarak aşındırılarak hacminin küçültülmesi ya da burun sırtındaki pürüzlü, çıkıntılı alanların düz bir yüzey elde edilmesi amacıyla uzaklaştırılması işlemidir. "Burun kemeri törpüleme", "burun törpületmesi", "burun törpüleme işlemi" aslında aynı işlem için kullanılan kelime gruplarıdır.
Burun kemeri törpüleme işlemi lokal anestezi altında yapılabilir mi?

Burun törpüleme işlemi lokal anestezi altında yapılabilir ancak hasta açısından çok konforlu olmadığı gibi, hekim açısından da törpüleme işleminin yapılmasını zorlaştırabilir. Burun kemiği törpülenirken çıkan az da olsa sesi hasta duyabilir ve bunun yanında burun kemiğinin devamında bulunan kıkırdak dokuları törpü atılan kemik mesafesine getirebilmek için az miktarda kıkırdak doku eksizyonu gerekebilmektedir. Lokal anestezi altında tüm bu işlemleri yapabilmek kolay değildir.
Burun kemeri törpüleme işleminin riskleri nelerdir?
Burun kemeri …

Burun Estetiği Ameliyatı Fiyatları 2017

​​Burun estetiği kaç para?Burun düzeltme fiyatları klasik bir ifade ile hastaneye, yapılan işlemlere ve kullanılan malzemelere göre değişmektedir. Burun şeklinin değiştirilmesi ve burun fonksiyonlarının arttırılabilmesi için yapılan işlemler:
burun eti ameliyatı (konka radyofrekansı)burunda kıkırdak eğriliği düzeltilmesi ameliyat (septoplasti, smr, deviasyon ameliyatı)burun ucu estetiği - burun ucu daralatma (tip plasti ya da tip rinoplasti)burun kemeri törpülemeburun kemiklerini daraltma (planlı burun kemiği kırılması - osteotomi)tek başına burun ucu kaldırma (burun dikleştirme) Yukarıda saydığım işlemlerin biri ya da abirkaçı aynı anda yapılabilmektedir. Buun eti ameliyatrı hariç hepsi birden yapıldığında (septorinoplasti ameliyatı) ameliyat süresi kabaca 2 saat iken; tek başına burun ucu kaldırma işlemi yapıldığında süre 20-30 dk arasındadır. Bu nedenle burun dikleştirme fiyatları, burun estetiğinin fiyatlarına göre daha düşüktür. Mail yolu ile sadece "burun ameliyatı kaç para…

Geniz Eti Büyümesi, Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi ve Geniz Eti Ameliyatı Videosu

 Geniz eti ameliyatı genel bakış
Geniz eti, burun deliklerinin en arkasındaki bölgede bulunan lenfoid dokudur. Hastalar tarafından ve kulak burun boğaz uzmanı olmayan hekimler tarafından muayene ile görülmesi mümkün değildir. Endoskopik burun içi muayenesi esnasında görülebilir. Yan grafi, manyetik rezonans görüntüleme, tomografi gibi görüntüleme araçları ile de dolaylı olarak değerlendirilebilir. Çocuklarda yapılan bademcik ameliyatlarının tamamında ilave olarak geniz eti ameliyatı da yapılmaktadır. Bunun yanında, geniz eti ameliyatı (adenoidektomi) tek başına ya da kulak tüpü takılması ameliyatları ile birlikte de yapılabilmektedir.

Geniz eti ameliyatı tarihçesi
1800' lu yılların sonunda, geniz etinin burunla ilgili şikayetler ve işitme kaybından sorumlu olabileceği, Kopenhag, Danimarka' dan Willhelm Meyer tarafından belirtilmiş ve yine sonrasında geniz eti ameliyatlarına başlanmıştır. En sık yapılan ameliyatlardan olan bademcik ameliyatı (tonsillektomi operasyonu) ise e…

Burun Estetiği Ameliyatı Sonrası Yatış Pozisyonu ve Uyku Öncesi Öneriler

​​

Burun estetiği ameliyatı sonrasında birçok hekim  uyku esnasında genellikle başın yükseltilmesini önermektedir. Bunun dışında ameliyat sonrası özel yüz koruyucu ürünler ve yastıklar da satılmaktadır (yurtdışında satılan açılı uyku yastığı örneği >> Duro-Med Foam Bed Wedge).


Burun estetiği ameliyatı sonrasında vücudun üst kısmı açılı bir şekilde ve sırtüstü pozisyonda yatılırsa (yukarıdaki görselde görüldüğü gibi); yani yaklaşık olarak 30 ile 45 derece arası ve sırt üstü olacak şekilde açılı pozisyonda yatıldığında kafa, kalp hizasına göre daha yukarıda kalmaktadır. Bu şekilde Kafadaki kan basıncı vücudun diğer bölümlerine göre daha düşük hale gelir ve buna bağlı olarak da ameliyat sonrası ödem, morluk, burun kanaması riski azalmaktadır. Bunun dışında yine bu pozisyonda yatmanın diğer bir faydası da yan dönmenin zorlaşması ve buruna travma ve bası riskinin azalmasıdır. Burun estetiği ameliyatı sonrası ideal uyku pozisyonu ayarlamak için yastık, yorgan ya da battaniye kullanabil…

Estetik Burun Ameliyatlarından Sonra Ödem ve Morluk Gidermede Yardımcı İki Bitkisel Ürün: Enfla-C Tablet ve Arnica Jel

Arnica nedir?

Arnica, genellikle spor yaralanması ve kazalardan sonra ortaya çıkan morluk, ağrı ve sancıların tedavisinde yardımcı ürün olarak cilt üzerine uygulama şeklinde kullanılan, Avrupa ve ABD'de yetişen bir bitkidir. Ayçiçeği ailesinin bir üyesidir. Aşağıdaki isimlerle de bilinir:
• Arnica Montana • Leopard'ın Bane • Kurt Bane • Dağ Tütün • Dağ Arnica • Dağ Snuff • Wolfbane Arnica ne için kullanılır?
Yüzyıllar boyunca, arnica bitkisi geniş bir yelpazede aşağıdaki hastalık ve durumların tedavisinde yardımcı ürün olarak kullanılmış kullanılmaktadır:
• Ödemin azaltılması • Ağrı azaltma • Kanamayı azaltma • Morluk giderici • Böcek ısırığı • Cilt tahrişleri • Bir operasyon sonrasında daha hızlı iyileşmeyi sağlama • Doğum sırasında kasların daha etkin bir şekilde işlev yapmasına yardımcı ürün • Yol tutması
Arnica bitkisinin yan etkileri nelerdir? Topikal yani lokal cilt üzerine uygulamada bitkisel bir ürün olduğu için alerjik reaksiyonlara neden olabileceği gibi; cilt ta…

Bademcik Kanseri (Tonsil Cancer)

Baş-boyun skuamöz hücreli kanseri (HNSCC), dünya çapında altıncı en sık rastlanan malignitedir ve yılda 40.000 yeni vaka bulunmaktadır. Tüm primer HNSCC' lerin orofaringeal karsinomalar üçüncü en yaygın olanı olup, bademcik, orofarinkste en sık rastlanan malignite bölgesi konumundadır.


Bademcik kanseri belirtileri ve bademcik kanseri nasıl anlaşılır?
Bademcik kanseri olan hastalarda bazen hastalık kendini sadece boyun kitlesi ile gösterebilir. Bunun nedeni, bademcik yapsında bulunan kriptalar denilen çukur boşukların derinliklerinde kanserin ortaya çıkabilmesi ve yüzey epitelinin derin epitelyal invazyonları ile ağız içerisinde belirgin kitle formasyonu oluşturmadan boyun lenf düğümlerine sıçrama yapmasıdır.

Skuamöz hücreli bademcik kanserleri, bademciklerin derin bölgelerinde, 1 veya daha fazla bölgede ortaya çıkabilir. İlaveten, hastada herhangi bir belirti vermeksizin ağız boşluğuna doğru şişerek önemli ölçüde büyüyebilir.

Bademcikler lenfoid dokulardır ve zengin lenf damalar …

Deviasyon Ameliyatından Sonra Burun Şekli Değişir mi?

Deviasyon ameliyatları esnasında genelde minimal travmatik tekniklerle, burun içerisindeki eğri kıkırdak alanları alınmaktadır. Kapalı teknikle yapıldığında, nazal septumun destek dokusu olarak görev yapan alanları korunarak, eğri kıkırdak bölgeleri çıkarılır. Burun içerisinden yapılan bu ameliyatta burun şeklinde dışarından görülebilen bir değişiklik olmaz. Ameliyat sonrasında burun içerisine yerleştirilen silikon tapon ya da eriyebilen tamponlara bağlı olarak burun 1 hafta biraz geniş görünebilir. Açık teknik kıkırdak eğriliği ameliyatları yapıldığında (genelde burun septumunun e alt kısmı olan kaudal septum bölümü eğrilikleri ya da burun ucu desteğinin etkilenme riski olan hastalarda tercih edilir), burun ucunda kısa dönemde şişlik uzun dönemde öne ve biraz yukarıya doğru hareket gözlemnlenebilir (zaten işlem aynı zamanda burun ucu kaldırma amacıyla yapılmaktadır!). Deviasyon ameliyatları esnasında, mümkün olduğunda septum kıkırdağı korunmalıdır. Özellikle burun ucu bölgesindeki s…

Burun Ucu Estetiği, Burun Ucu Daraltma ve Burun Ucu Kaldırma Ameliyatı Nasıl Yapılır?


Burun Ucu Estetiği, Burun Ucu Daraltma ve Burun Ucu Kaldırma Burun ucu estetiği, burun ucundaki estetik ve fonskiyonel sorunların giderilmesi amacıyla oldukça sık olarak yapılan bir ameliyattır.
Burun Ucuna Kıkırdak Greft Yerleştirilmesi İle Yapılan Burun Ucu Ameliyatı Yukarıdaki görselde, burun ucunun daraltılması ve dikleştirilmesi amacıyla yapılan
Burun ucu kıkırdaklarının üst ara bölümünün rezeksiyonu (alar sefalik rezeksiyon)Burun ucu kıkırdaklarının, uç kısımlarının açısının daraltılması ve dikleştirilerek sivrileştirilmesi amacıyla atılan transdomal ya da interdomal dikişler gösterilmektedir. Burun ucu estetiği ameliyatlarında genellikle en yaygın kullanılan tekniklerden iki tanesi bu gösterilenlerdir. Bunun dışında özellikle burun ucu sarkması, gülerken burun ucunda yayılma olan ya da travmatik - cerrahi nedenlerle burun ucu düşmesi ortaya çıkmış olan hastalarda aşağıdaki görselde gösterilen burun ucuna dikine yerleştirilen "strut greft" konulması ve burun ucuna şa…