Hastam "Kaudal Septum Deviasyonu" nu Kağıda Çizerek Anlatmış!

Kaudal septum deviasyonu nedir? - Kaudal septum deviasyonu belirtileri - Kaudal septum deviasyonu tedavisi - Kaudal septum deviasyonu ameliyatı - Kaudal septal deviasyon - Anterior septal deviasyon - Kaudal septoplasti - Açık teknik kaudal septum deviasyonu ameliyatı - Kaudal septum deviasyonu görselleri - Anterior septal dislokasyon - Açık teknik septoplasti ameliyatı - Açık teknik SMR ameliyatı - Açk teknik deviasyon ameliyatı

Yurt dışından hastam bana attığı mesajda kendi burnundaki sorunu anlatmak için yukarıdaki şekli çizmiş ve oldukça güzel anlatmış.

Burun boşluğunu ikiye ayıran kıkırdak ve kemikten oluşan yapıya nazal septum adı verilmektedir. Halk arasında belki en iyi bilinen "burnumda kıkırdak eğriliği var" diye söylenilen sağlık sorunu (nazal septum deviasyonu) işte bu nazal septum eğriliklerinde ortaya çıkan ve eğriliğin olduğu tarafta burun tıkanıklığı ile ile kendini gösteren durumdur.

Kaudal Septum Deviasyonu

Nazal septumun yere en yakın olan bölümü yani burun deliklerine önde baktığınızda deliklerin arasındaki bölüm olan "kolumella" nın hemen arkasındaki bölüm "kaudal septum" bölümü özellikle burun ucu desteğinde ve burunun ucunun şeklinde çok önemlidir. Bu bölümdeki eğrilmeler "kaudal septum deviasyonu","kaudal septal deviasyon"ya da "anterior septal deviasyon" olarak aklandırılır yukarıdaki hastamın çizdiği gibi başlıca 3 soruna neden olabilir (kaynak: Caudal septal deviation):

burun tıkanıklığı
yamuk burun ucu
kolumellar düzensizlikler

Kaudal septum deviasyonu olan hastaların genelde kolumellanın hemen gerisinde ve burun deliğinin içinde önden görülebilen bir çıkıntı ve daha geride karşı burun boşluğunda yukarıdaki fotoğrafta görüldüğü gibi septum deviasyonu bulunur. Hastalar yanaklarını elleriyle yana doğru çektiklerinde burun nefesindeki rahatlamayı fark edebilirler (konu ile ilgili ilişkili bir makale >> Uyku Pozisyonumuzu Belirleyen Faktörler!).

Bunun dışında kaudal septumun yana kayması sonucu burun ucu desteği azalır ve genelde hastalar burun uçlarına dokunduklarında normalden daha yumuşak, gülerken yanlara yayılan ya da sarkan bir burun uçları olduğunu fark edebilirler. Bazen hastalar, kaudal septum bölgesinin elle oynama esnasında hareket etmesine bağlı ses yerine oturma sesi tarif edebilirler.

Kaudal septum deviasyonu nedenleri

Nazal septum deviasyonu nedenleri kayudal septum deviasyonu için de geçerlidir ve aşağıdaki gibi özetlenilebilir:

- en sıklıkla yüz bölgesine darbe ve travmaların olması (belki özellikle burun ucuna olması kaudal septum deviasyonun en sık nedenidir)

- doğum sırasında burnun direk sıkışması ve travmaya uğraması (bu şekilde konjenital bir hastalık olarak da kabul edilebilir)

- septum deviasyonuna neden olabilecek Marfan sendromu, Homosistinüri ve Ehlers-Danlos sendromu gibi genetik bağ dokusu bozuklukları (kaynaklar: Nasal septum deviation / Marfan Syndrome Long-term Survival and Complications After Aortic Aneurysm Repair / Deviated Septum)

Kaudal septum deviasyonu ameliyatının normal septum deviasyonu ameliyatlarına göre farkları

Kaudal septum deviasyonu olan hastalarda, normal deviasyon ameliyatlarındaki gibi sadece eğri kısmın uzaklaştırılması yeterli değildir. Bu bölüm burun ucu desteği ve burun ucunun dik durması için çok önemlidir. Eğriliğin olduğu alan uzaklaştırılırsa burun ucu düşmesi ve burun içerisindeki hava yolları kesit alanında azalma sonucu burun tıkanıklığının zamanla yeniden ortaya çıkması, burunda şekil bozukluğu gibi sorunların ortaya çıkmasına neden olabilir. Kaudal septum deviasyonu olan hastalarda açık teknik burun ucu estetiği şeklinde bir yaklaşımla öndeki eğri kısım çıkarıldıktan sonra yerine septumun arka tarafından alınan bir kıkırdak greft ile yeniden desteklenmesi ya da kapalı teknikle kısmi rezeksiyon ve yerine kaydırılarak septumun oturtulması şeklinde tedavi planlanmalıdır. Yani sadece basit kıkırdak çıkarılması yeterli olmamaktadır (konu ile ilişkili önceden yazdığım makalele >> Kaudal Septoplasti ve Eksternal Strut Greft İle Burun Ucu Kaldırma).

Kaudal septum deviasyonu olan hastalarıma genelde açık teknik septoplasti ya da açık teknik burun ucu estetiği şeklinde ameliyat yapmayı tercih ediyorum..

Açık teknik (eksternal) yaklaşımda, kapalı teknik (endonazal) yaklaşıma göre burun ucu anatomisine cerrahın dah hakim olması ve burun ucuna ilave destek kıkırdakların yerleştirilmesinin daha kolay olması nedeniyle tercih etmekteyim.

Dr. Murat Enöz
KBB & BBC Uzmanı (MD, Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgeon - ENT Doctor in Istanbul)

Muayenehane (Private Office):

Adres (Address): İncirli Cad., No:41, Kat:4, Dilek Pastanesi Üstü (Dilek Patisserie Building), Posta kodu: 34147, Bakırköy - İstanbul

Randevu Tel (Appointment Phone): 0212 561 00 52

E-mail: muratenoz@gmail.com

Cep tel (Mobile phone): (+90) 533 6550199

Fax: (+90) 212 542 74 47

Yorumlar

Bu blogdaki popüler yayınlar

İnsan Papilloma Virüsü (HPV), Korunma Yolları, Ağızda Viral Papillom ve Tedavisi

HPV Virüsü ve Korunma Yolları İnsan papillomavirüsü (HPV - human papillomavirus), en çok rahim ağzı kanseri açısından risk oluşturduğu bilinen virüstür. Son yıllarda yeni türleri saptanan bu virüsün ağız içi kanserler arasında bağlantısı gösterilmiştir. Ağız içerisinde görülen ve HPV ilişkili lezyonların çoğu iyi huyludur ve zaman zaman tekrarlama eğilimindedir. Papilloma virüsleri, memelilerde yaygın olarak bulunabilir ve kuşlarda nadiren görülürler. 300' den fazla türü izole edilen ve insanlarda enfeksiyona neden olan papilloma virüsleri, toplu olarak insan papilloma virüs ya da HPV (human papillomavirus) olarak adlandırılır. HPV virüsleri, kanserojen özelliklerine göre yüksek riskli (HR) ve düşük riskli (LR) tip olmak üzere ikiye ayrılır. HPV virüsleri daha çok deriden deriye temas yolu ile bulaşır. İnsanlarda en sık düşük riskli HPV virüsü enfeksiyonları görülür ve çoğunlukla asemptomatiktir. Papillomavirüs genomu, konakçı hücrenin, histonları ile dekore edilmiş ve paketle

Devamı

Burun Eti Ameliyatı Fiyatı 2022 (Güncellendi!)

Burun Eti Operasyonu Fiyatı 2022 Burun etleri ve eşsiz görevleri hakkında ... Burun etleri burnumuzun içerisinde dış ortam havasını arıtma, ısıtma, nemlendirme ve basınçlandırma görevlerini yapan eşsiz dokulardır. Her bir burun boşluğunda 3 adet burun eti bulunmaktadır. Belki aklınıza en çok gelen şey " burun etlerinden tamamen kurtulmak, burun etlerini aldırmak mümkün müdür? " sorusu olabilir. Burun etlerinin tamamen alınması eskiden yüzyıllar önce denenmiş ve burun etlerinin insan hayatı için ne kadar önemli olduğu sonrasında anlaşılmıştır. Dış ortam havasından bulunan tüm mikroorganizmalar, allerjenler burun etleri tarafından burun içerisinde yakalanmaktadır. Yaklaşık sosis şeklinde olan alt burun etleri içerisinde birçok damar ağı bulunmaktadır ve sıcaktır. Dış kısmında mukus tabakası bulunur ve burnumuzu hava girdiğinde burun etine çarpan hava yuvarlanma hareketi yaparak burun etini çarpar, içerisinde bulunan bütün partikülleri, yabancı cisimleri, mikroorgan

Devamı

Rinoplasti Sonrası Buruna Kortizon Enjeksiyonu

Burun Ucuna Kortizon Enjeksiyonu Buruna Kortizon Hangi Durumlarda ve Nasıl Enjekte Edilir? Buruna kortizon iğne, herhangi bir rinoplasti veya revizyon rinoplasti ameliyatı yapan bir cerrahi için önemli bir araç olarak düşünülmelidir. Yukarıdaki hastada, 3. (tersiyer) revizyon burun estetiği ameliyatı yapılan ve ameliyat sonrası ve 3 ay sonraki burun ucu görüntüsü mevcut olan hastada, yandan bakıldığında burun ucundaki "top şeklinde" görünüm ve kortizon enjeksiyonunun gerekli olduğu bölgeler işaretlenmiştir. Kortikosteroidleri, anabolik steroidler ile karıştırmayın! Burun estetiği ve burun ameliyatı dünyasında steroid terimini kullandığımızda, çok spesifik bir steroid türünden bahsediyoruz. “Steroid” kelimesi, vücut geliştiricilerinde artmış kas büyümesi için kullanılan bir hormondur ve aslında bu vücut kitlesini oluşturmak için kullanılan, anabolik bir steroid adı verilen farklı bir steroid tipini ifade eder. Rinoplasti ve revizyon rinoplasti sonrasında " buru

Devamı

Geniz Eti Büyümesi, Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi ve Geniz Eti Ameliyatı Videosu

Geniz Eti Ameliyatı ve Geniz Eti Büyümesi Geniz eti ameliyatı genel bakış Geniz eti, burun deliklerinin en arkasındaki bölgede bulunan lenfoid dokudur. Hastalar tarafından ve kulak burun boğaz uzmanı olmayan hekimler tarafından muayene ile görülmesi mümkün değildir. Endoskopik burun içi muayenesi esnasında görülebilir. Yan grafi, manyetik rezonans görüntüleme, tomografi gibi görüntüleme araçları ile de dolaylı olarak değerlendirilebilir. Çocuklarda yapılan bademcik ameliyatlarının tamamında ilave olarak geniz eti ameliyatı da yapılmaktadır. Bunun yanında, geniz eti ameliyatı (adenoidektomi) tek başına ya da kulak tüpü takılması ameliyatları ile birlikte de yapılabilmektedir. Geniz eti ameliyatı tarihçesi 1800' lu yılların sonunda, geniz etinin burunla ilgili şikayetler ve işitme kaybından sorumlu olabileceği, Kopenhag, Danimarka' dan Willhelm Meyer tarafından belirtilmiş ve yine sonrasında geniz eti ameliyatlarına başlanmıştır. En sık yapılan ameliyatlardan

Devamı

Küçük Dilde Papillom ve İnsan Papilloma Virüsü (HPV) İle İlgili Çok Bilinmeyen Ayrıntılar!

Küçük Dil Üzerinde Siğil İnsan papilloma virüsü (HPV - human papillomavirus), genelde cinsel yolla bulaşan ve son yıllarda giderek yayılan ve 300' den fazla farklı alt türü bulunan bir virüstür. Son 10 yıl içerisinde giderek görülme sıklığı artmıştır. Bu virüsün en yaygın görünen alt grupları "siğil" ya da "papillom" olarak adlandırılan lezyonları yaparken; bulunduğu dokuların kanserleşmesine neden olan alt grupları da mevcuttur. Kanserojen özellikteki HPV virüsleri de kendi arasında "yüksek riskli", "olası yüksek riskli" ve "düşük riskli" olarak üç alt gruba ayrılmaktadır (yüksek riskli tipler >> tip 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45), olası yüksek riskli tipler >> tip 26, 53, 66 ve düşük riskli tipler tip >> 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54). Genelde fark edilen lezyonların çoğu iyi huyludur. Son yıllarda, bu virüsün sadece cinsel ilişki yolu ile değil; direk mukozal temas yoluyla da bulaşabildiğinin netlik kazanması

Devamı

Burun Estetiği Ameliyatı Sonrası Yatış Pozisyonu ve Uyku Öncesi Öneriler

Rinoplasti Operasyonu Sonrasında Uykuda Hangi Pozisyonda Uyunulmalıdır? Burun estetiği ameliyatı sonrasında birçok hekim uyku esnasında genellikle başın yükseltilmesini önermektedir. Bunun dışında ameliyat sonrası özel yüz koruyucu ürünler ve yastıklar da satılmaktadır (yurtdışında satılan açılı uyku yastığı örneği >> Duro-Med Foam Bed Wedge ). Burun estetiği ameliyatı sonrasında vücudun üst kısmı açılı bir şekilde ve sırtüstü pozisyonda yatılırsa (yukarıdaki görselde görüldüğü gibi); yani yaklaşık olarak 30 ile 45 derece arası ve sırt üstü olacak şekilde açılı pozisyonda yatıldığında kafa, kalp hizasına göre daha yukarıda kalmaktadır. Bu şekilde Kafadaki kan basıncı vücudun diğer bölümlerine göre daha düşük hale gelir ve buna bağlı olarak da ameliyat sonrası ödem, morluk, burun kanaması riski azalmaktadır. Bunun dışında yine bu pozisyonda yatmanın diğer bir faydası da yan dönmenin zorlaşması ve buruna travma ve bası riskinin azalmasıdır. Burun estetiği am

Devamı

Geniz Eti Ameliyatı Fiyatları 2022 (Güncellendi)

Adenoidektomi Operasyonu ve Ücreti Geniz eti ameliyatı, geniz eti büyümesi olan ya da tekrarlayan orta kulak iltihabı, orta kulak sıvısı, sinüzit ataklarının tedavisi amacıyla çocuk hastalarda sık olarak yapılmaktadır. Geniz Eti Büyümesi Geniz Eti Büyümesi - Adenoid Hipertrofisi Geniz Eti Nasıl Büyür? Geniz eti burun boşluğunun en arka tarafında yer alan lenfoid yapıda bir dokudur. Normalde doğum esnasında mevcuttur ve çocuklarda 5-6 yaşına kadar büyümeye devam eder. Bu dönemde genetik yatkınlık, kirli solunum havasının olduğu ortamlarda yaşamak, alerjik bünye, tekrarlayan üst solunum yolu enfeksiyonlarının olması, sigara dumanına maruziyet, kalabalık ortamda yaşamak gibi çok farklı nedenlere bağlı olarak geniz eti büyüyebilir ve geniz eti büyümesi sonucunda östaki tüpü ve burun fonksiyonları olumsuz olarak etkilenmektedir. Geniz Eti Büyümesi Belirtileri Geniz eti büyümesi olan çocuklarda ağız açık uyuma, tekrarlayan orta kulak iltihapları ve kulak sıvısı olması, tekrarl

Devamı

Doç.Dr.Murat Enöz - Kulak Burun Boğaz Uzmanı

Bu Blogda Ara