Kulak Enfeksiyonlarının Tedavisinde Yeni Geliştirilen Antibiyotik Jel Denendi!

2 yaşın altındaki çocuklarda, orta kulak iltihapları çok daha sık olarak görülmektedir. Bunun yanında, orta kulak iltihapları hekimler için önemli bir antibiyotik yazma nedenleri arasındadır. Genelde sık olarak antibiyotik verilmesi durumunda daha belirgin olarak görülen, antibiyotik kutusu bitirilmeden vücutta alınan antibiyotiğe dirençli organizmalar üremeye başlamaktadır. Boston Çocuk Hastanesi' nde n araştırmacılar, sadece kulak bölgesindeki bir enfeksiyon için tüm vücudun antibiyotik temasına uğraması yerine, doğrudan kulak bölgesine uygulanan ve ağızdan alınan antibiyotik kadar etkili (belki de daha etkili) alternatif bir ürün geliştirmeye çalışmışlar.

Fotoğrafın alıntılandığı ve çalışmanın kaynağı hastane linki>> Antibiotic gel squirted into the ear could provide a one dose cure for ear infections

Çalışmayı yapanlar, ödül kazanmış ve çalışma sonuçları Science Translational Medicine dergisinde yayınlanmış. Bu saygın tıp dergisinde yayınlanan makale linki >> Treatment of otitis media by transtympanic delivery of antibiotics

Hemen eklemek isterim, şuan sadece kulakta kullanılmak üzere geliştirilmiş antibiyotik, kortizon, ağrı kesici içeren kulak damlaları var. Bunların kulak zarı sağlam olan bir insanda, direk damlatılmaları durumunda orta kulağa ulaşmaları pek mümkün değil, sadece kulak zarının özellikle dış tarafına temas ediyorlar. İşte benim bu paylaştığım bilgiden dolayı, araştırmacılar, sağlam kulak zarı olsa bile; orta kulağa nüfuz edebilen bir jel geliştirmişler. Kimyasal nüfuz arttırıcı (chemical permeation enhancers (CPEs)) moleküller kullanılarak, kulak zarında ilaç partiküllerinin orta kulağa geçişi sağlanmış.

Araştırmacılar insanlara benzer bir kulak yapısı ve işitme aralığı ile kemirgenler olan çinçillaları kullanmış. Ben de yeni öğrendim bu hayvanı merak etmeyin:) Vikipedi' deki bu hayvanla ilgili bilgiler içeren ayrıntılı sayfa >> Çinçilla

İşte bu hayvanlar üzerinde, sadece siprofloksasin içeren damla ile ve siprofloksasin - CPEs içeren jel karşılaştırılmış. Gerçekten şaşırtıcı bir sonuç; 7 günlük teavi sonucunda, 10 orta kulak iltihabının 10 tanesi de siprofloksasin - CPEs ile tedavi edilmiş ama sadece siprofloksasin damla verilen 8 hayvanın sadece 5 tanesi tedavi edilebilmiş. Siprofloksasin - CPEs içeren jel kullanıln grupta, antibiyotiğin orta kulağa geçebildği gösterilmiş (tabi ki geçmeli, yoksa kulak damlalarından ne farkı olacak jelin :))

Bu şekilde orta kulak iltihapları, lokal jel tedavisi ile tedavi edilebilirse, reçete edilen ağızdan antibiyotik miktarlarında azalma olmasının yanında, belki vücudumuzdaki diğer organ ve dokular etkilenmeden, hastalıklı alanda yüksek antibiyotik konsantrasyonu elde edilebilecek. Antibiyotik direncinin azaltılmasında iki önemli etken bunlar (ağızdan alınanda azalma ve sistemik antibiyotik temasında azalma).

Bu bir çalışma ve şuan böyle bir ürün insanlarda denenerek kullanılmadı.

Deniz Enöz

İstanbul Tıp Fakültesi, Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı' nda, orta kulak iltihabı ile ilgili bir çalışmayı yürütümüştük. Kreş ortamındaki çocukların, kulak muayeneleri, geniz ve burunlarından alınan kültür testleri ile orta kulak iltihabı olan çocuklardaki orta kulak sıvısından alınan bakteri kültür testi sonuçlarını karşılaştırdığımız bu çalışmada, ufak çocukların sadece 1-2 gün içerisinde ne kadar hızlı orta kulak iltihabına yakalanabileceğini ve yine bir sınıfta hemen hemen tüm çocuklarda, yine sadece 1-2 gün içerisinde aynı bakterinin nasıl orta kulak iltihabına neden olabileceğini takip ederek görmüştüm. Orta kulak iltihabı, çocuklara kulaktan kulağa temas yoluyla yayılmaz. Genelde üst solunum yolu enfeksiyonuna neden olan mikroorganizmaların bulaşması ve sonrasında orta kulak iltihabının ortaya çıkması şeklinde görülür. Kalabalık kapalı ortamlar yayılma için en uygun yerlerdir. Bunun yanında açık alan da olsa parka ve bahçelerde de, direk el teması ile üst solunum yolu enfeksiyonuna neden olabilen virüs ve bakteriler çocuklar arasında bulaşabilmektedir. Yine alışveriş merkezleri de bulaşma için uygun yerlerdir. Güneş gören yerlerde bu mikroorganimaların çoğu ölüyor ancak temas yüzeylerinde uzun süre kalabiliyorlar. Yandaki fotodaki, konu mankenim yine küçük kızım "Deniz Enöz".

Konu ile ilgili güzel bir makale >> Ear Infection (Otitis Media) Symptoms, Treatment, Causes

Önceden hazırladığım konu ile ilgili makale linkleri >>
Çocuklarda Orta Kulak İltihabı İçin Risk Faktörleri / Orta Kulak İltihabı (Akut Otitis Media)

Dr. Murat Enöz
KBB & BBC Uzmanı (MD, Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgeon - ENT Doctor in Istanbul)

Muayenehane (Private Office):

Adres (Address): İncirli Cad., No:41, Kat:4, Dilek Pastanesi Üstü (Dilek Patisserie Building), Posta kodu: 34147, Bakırköy - İstanbul

Randevu Tel (Appointment Phone): 0212 561 00 52

E-mail: muratenoz@gmail.com

Cep tel (Mobile phone): (+90) 533 6550199

Fax: (+90) 212 542 74 47

Yorumlar

Bu blogdaki popüler yayınlar

İnsan Papilloma Virüsü (HPV), Korunma Yolları, Ağızda Viral Papillom ve Tedavisi

HPV Virüsü ve Korunma Yolları İnsan papillomavirüsü (HPV - human papillomavirus), en çok rahim ağzı kanseri açısından risk oluşturduğu bilinen virüstür. Son yıllarda yeni türleri saptanan bu virüsün ağız içi kanserler arasında bağlantısı gösterilmiştir. Ağız içerisinde görülen ve HPV ilişkili lezyonların çoğu iyi huyludur ve zaman zaman tekrarlama eğilimindedir. Papilloma virüsleri, memelilerde yaygın olarak bulunabilir ve kuşlarda nadiren görülürler. 300' den fazla türü izole edilen ve insanlarda enfeksiyona neden olan papilloma virüsleri, toplu olarak insan papilloma virüs ya da HPV (human papillomavirus) olarak adlandırılır. HPV virüsleri, kanserojen özelliklerine göre yüksek riskli (HR) ve düşük riskli (LR) tip olmak üzere ikiye ayrılır. HPV virüsleri daha çok deriden deriye temas yolu ile bulaşır. İnsanlarda en sık düşük riskli HPV virüsü enfeksiyonları görülür ve çoğunlukla asemptomatiktir. Papillomavirüs genomu, konakçı hücrenin, histonları ile dekore edilmiş ve paketle

Devamı

Burun Eti Ameliyatı Fiyatı 2022 (Güncellendi!)

Burun Eti Operasyonu Fiyatı 2022 Burun etleri ve eşsiz görevleri hakkında ... Burun etleri burnumuzun içerisinde dış ortam havasını arıtma, ısıtma, nemlendirme ve basınçlandırma görevlerini yapan eşsiz dokulardır. Her bir burun boşluğunda 3 adet burun eti bulunmaktadır. Belki aklınıza en çok gelen şey " burun etlerinden tamamen kurtulmak, burun etlerini aldırmak mümkün müdür? " sorusu olabilir. Burun etlerinin tamamen alınması eskiden yüzyıllar önce denenmiş ve burun etlerinin insan hayatı için ne kadar önemli olduğu sonrasında anlaşılmıştır. Dış ortam havasından bulunan tüm mikroorganizmalar, allerjenler burun etleri tarafından burun içerisinde yakalanmaktadır. Yaklaşık sosis şeklinde olan alt burun etleri içerisinde birçok damar ağı bulunmaktadır ve sıcaktır. Dış kısmında mukus tabakası bulunur ve burnumuzu hava girdiğinde burun etine çarpan hava yuvarlanma hareketi yaparak burun etini çarpar, içerisinde bulunan bütün partikülleri, yabancı cisimleri, mikroorgan

Devamı

Rinoplasti Sonrası Buruna Kortizon Enjeksiyonu

Burun Ucuna Kortizon Enjeksiyonu Buruna Kortizon Hangi Durumlarda ve Nasıl Enjekte Edilir? Buruna kortizon iğne, herhangi bir rinoplasti veya revizyon rinoplasti ameliyatı yapan bir cerrahi için önemli bir araç olarak düşünülmelidir. Yukarıdaki hastada, 3. (tersiyer) revizyon burun estetiği ameliyatı yapılan ve ameliyat sonrası ve 3 ay sonraki burun ucu görüntüsü mevcut olan hastada, yandan bakıldığında burun ucundaki "top şeklinde" görünüm ve kortizon enjeksiyonunun gerekli olduğu bölgeler işaretlenmiştir. Kortikosteroidleri, anabolik steroidler ile karıştırmayın! Burun estetiği ve burun ameliyatı dünyasında steroid terimini kullandığımızda, çok spesifik bir steroid türünden bahsediyoruz. “Steroid” kelimesi, vücut geliştiricilerinde artmış kas büyümesi için kullanılan bir hormondur ve aslında bu vücut kitlesini oluşturmak için kullanılan, anabolik bir steroid adı verilen farklı bir steroid tipini ifade eder. Rinoplasti ve revizyon rinoplasti sonrasında " buru

Devamı

Geniz Eti Büyümesi, Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi ve Geniz Eti Ameliyatı Videosu

Geniz Eti Ameliyatı ve Geniz Eti Büyümesi Geniz eti ameliyatı genel bakış Geniz eti, burun deliklerinin en arkasındaki bölgede bulunan lenfoid dokudur. Hastalar tarafından ve kulak burun boğaz uzmanı olmayan hekimler tarafından muayene ile görülmesi mümkün değildir. Endoskopik burun içi muayenesi esnasında görülebilir. Yan grafi, manyetik rezonans görüntüleme, tomografi gibi görüntüleme araçları ile de dolaylı olarak değerlendirilebilir. Çocuklarda yapılan bademcik ameliyatlarının tamamında ilave olarak geniz eti ameliyatı da yapılmaktadır. Bunun yanında, geniz eti ameliyatı (adenoidektomi) tek başına ya da kulak tüpü takılması ameliyatları ile birlikte de yapılabilmektedir. Geniz eti ameliyatı tarihçesi 1800' lu yılların sonunda, geniz etinin burunla ilgili şikayetler ve işitme kaybından sorumlu olabileceği, Kopenhag, Danimarka' dan Willhelm Meyer tarafından belirtilmiş ve yine sonrasında geniz eti ameliyatlarına başlanmıştır. En sık yapılan ameliyatlardan

Devamı

Küçük Dilde Papillom ve İnsan Papilloma Virüsü (HPV) İle İlgili Çok Bilinmeyen Ayrıntılar!

Küçük Dil Üzerinde Siğil İnsan papilloma virüsü (HPV - human papillomavirus), genelde cinsel yolla bulaşan ve son yıllarda giderek yayılan ve 300' den fazla farklı alt türü bulunan bir virüstür. Son 10 yıl içerisinde giderek görülme sıklığı artmıştır. Bu virüsün en yaygın görünen alt grupları "siğil" ya da "papillom" olarak adlandırılan lezyonları yaparken; bulunduğu dokuların kanserleşmesine neden olan alt grupları da mevcuttur. Kanserojen özellikteki HPV virüsleri de kendi arasında "yüksek riskli", "olası yüksek riskli" ve "düşük riskli" olarak üç alt gruba ayrılmaktadır (yüksek riskli tipler >> tip 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45), olası yüksek riskli tipler >> tip 26, 53, 66 ve düşük riskli tipler tip >> 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54). Genelde fark edilen lezyonların çoğu iyi huyludur. Son yıllarda, bu virüsün sadece cinsel ilişki yolu ile değil; direk mukozal temas yoluyla da bulaşabildiğinin netlik kazanması

Devamı

Burun Estetiği Ameliyatı Sonrası Yatış Pozisyonu ve Uyku Öncesi Öneriler

Rinoplasti Operasyonu Sonrasında Uykuda Hangi Pozisyonda Uyunulmalıdır? Burun estetiği ameliyatı sonrasında birçok hekim uyku esnasında genellikle başın yükseltilmesini önermektedir. Bunun dışında ameliyat sonrası özel yüz koruyucu ürünler ve yastıklar da satılmaktadır (yurtdışında satılan açılı uyku yastığı örneği >> Duro-Med Foam Bed Wedge ). Burun estetiği ameliyatı sonrasında vücudun üst kısmı açılı bir şekilde ve sırtüstü pozisyonda yatılırsa (yukarıdaki görselde görüldüğü gibi); yani yaklaşık olarak 30 ile 45 derece arası ve sırt üstü olacak şekilde açılı pozisyonda yatıldığında kafa, kalp hizasına göre daha yukarıda kalmaktadır. Bu şekilde Kafadaki kan basıncı vücudun diğer bölümlerine göre daha düşük hale gelir ve buna bağlı olarak da ameliyat sonrası ödem, morluk, burun kanaması riski azalmaktadır. Bunun dışında yine bu pozisyonda yatmanın diğer bir faydası da yan dönmenin zorlaşması ve buruna travma ve bası riskinin azalmasıdır. Burun estetiği am

Devamı

Geniz Eti Ameliyatı Fiyatları 2022 (Güncellendi)

Adenoidektomi Operasyonu ve Ücreti Geniz eti ameliyatı, geniz eti büyümesi olan ya da tekrarlayan orta kulak iltihabı, orta kulak sıvısı, sinüzit ataklarının tedavisi amacıyla çocuk hastalarda sık olarak yapılmaktadır. Geniz Eti Büyümesi Geniz Eti Büyümesi - Adenoid Hipertrofisi Geniz Eti Nasıl Büyür? Geniz eti burun boşluğunun en arka tarafında yer alan lenfoid yapıda bir dokudur. Normalde doğum esnasında mevcuttur ve çocuklarda 5-6 yaşına kadar büyümeye devam eder. Bu dönemde genetik yatkınlık, kirli solunum havasının olduğu ortamlarda yaşamak, alerjik bünye, tekrarlayan üst solunum yolu enfeksiyonlarının olması, sigara dumanına maruziyet, kalabalık ortamda yaşamak gibi çok farklı nedenlere bağlı olarak geniz eti büyüyebilir ve geniz eti büyümesi sonucunda östaki tüpü ve burun fonksiyonları olumsuz olarak etkilenmektedir. Geniz Eti Büyümesi Belirtileri Geniz eti büyümesi olan çocuklarda ağız açık uyuma, tekrarlayan orta kulak iltihapları ve kulak sıvısı olması, tekrarl

Devamı

Doç.Dr.Murat Enöz - Kulak Burun Boğaz Uzmanı

Bu Blogda Ara