Ana içeriğe atla

Dil Bağı Bebeklerde, Meme Emmeyi ve Beslenmeyi Nasıl Engeller?

Dil altı bağına bağlı bebeklerdeki beslenme sorunları


Dil bağı olan bebeklerde meme emerken zorlanma, annede meme ucunda ağrılı yaralar ortaya çıkması, meme emerken yorulma ve terleme, kısa süreli emme, ek gıdaya erken geçme ve sütten erken kesilme gibi belirtiler görülebilir. Bunların dışında bebekte dilde yapısal değişikliklerin ortaya çıkması, emerken klik sesi, gelmesi, gaz yutma ve reflü gibi şikayetler ortaya çıkabilir.



Aslında dil bağı ile ilişkili belirtiler yeni netleşiyor. Örneğin, gaz yutma, karın ağrısı, reflü, diş çürükleri, alt dişlerde ayrılma ve daha bir sürü ...

Dil bağı olan bebeklerin erken dönemde dil bağının kesilmesindeki amaç, doğanın bir mucizesi olan anne sütünden bebeklerin yeterli miktarda faydalanması ve belki basit bir müdahale ile yaşam boyu sağlığını etkileyebilecek anne sütünden olabildiğince faydalanmasının sağlanmasıdır.


Yakın zamanda uluslar arası online dil bağı seminerlerinden bir tanesi yapıldı ve sizlerle orada da vurgulanan bir bilgiyi paylaşmak istedim. Emzirme esnasında ultrasonografi ile süt kanalları, bebeğin memeden ağzının içine süt çekmesi ve bu sırada süt kanallarının çapı çok kolay görülebiliyor. Yani dil bağı ameliyatı öncesi ve sonrası emzirme esnasında yapılan ultrasonografik inceleme ile dil bağının bebeklerin emerken anne sütü almasını nasıl zorlaştırdığını görebiliriz. "Advocates for Tongue Tie Education" isimli facebook sayfasına paylaşılan bir bilgiyi, daha önceden yayınlanmış başka bir doktorun videosu üzerinde anlatmak istedim.



Dil bağı olan bebekler, diş etleri ile meme ucunu sıkıştırırlar ve süt kanallarının çıkış delikleri çocuğun ısırması ile tam tersiz daralır ve süt çıkışı azalır. Dil bağı ameliyatından sonra, dilin daha rahat bir şekilde ağız içerisinde hareket etmesiyle, memenin kahverengi süt kanallarının bulunduğu alanı ağız içerisine bebek daha rahat sokar ve dilin ucu ve dil ortası ile meme ucunun daha gerisinden baskı yaparak süt kanallarının içerisindeki sütü ağız içerisine daha fazla miktarda ve daha kolay vakumlayabilir. Videoda mavi renkte dil bağı olan alan ve buna bağlı olarak dilin bu bölgesindeki hareket kısıtlanması gösterilmiş. 6 aydan küçük ve dil bağı olan bebeklere genellikle ofis şartlarında dil bağı kesilmesi işlemini yapıyorum. Anne sütü alan bebeklerde, işlem sonrasında emzirme yapılması hem anne sütü ile mukozal hasar ortaya çıkan kesi alanının iyileşmesi hızlanıyor ve dilin ağız tabanından uzaklaştırılması sayesinde bebeğe dil egzersizi yaptırılmış oluyor (yara yerinde yeninden yapışıklık ortaya çıkmasını engellemek için faydalı).

Aslında kendi hastalarımdan ve yurt dışındaki tartışma platformuna yazı yazan ennelerden konu ile ilgili olarak öğrendiğim çok şey var örneğin:

  • dil bağı kesildikten sonra çocuğunuzun memenin kahverengi kısmını ağız içerisine daha derine çekebildiğini
  • meme ucunu daha kuvvetli vakumladığını
  • ağız içerisinde emdiği bir cismi (piper, oyuncak ve bazen biberon) siz elinizle dışarıya doğru çektiğinizde çok daha basınçlı bir şekilde vakumlayabildiğini
  • emerken meme ucunu daha az acıttığını daha kolay doyduğunu ve emme esnasında dil ucunu daha rahat gördüğünüzü
  • dil bağı kesilmesi sonrasında bebeğin dil ucundaki yuvarlak ya da çatallı görünümün azaldığını fark edebilirsiniz.
Bunların dışında bir hastam, işlem sonrasında yapılması gereken dil bağı masajı öncesinde, kendi sütünü, buzlukta dondurarak ya da soğutarak, çay kaşığı ile dil altındaki kesi yerine damlattığını söyledi. Bu şekilde masaj öncesi ve sonrasında, ağrı kesici, kanamayı durdurucu ve iyileştirici bir ürün olarak anne sütünün kullanılması mantıklı. Yine masajda da, dil altına dokunan parmakların anne sütü ile temas ettirilmesi faydalıdır.







Bazı bebekler, dil bağı yüzünden kolay beslenemez
Farkındalığı arttırma zamanı!





​​Yukarıdaki görselin kaynağı: http://www.tongue-tie-education.com/


Aşağıda "Dil Bağı Nedir? - Dil Bağı Belirtileri - Dil Bağı Muayenesi - Dil Bağı Ameliyatı" videosunu izleyebilirsiniz. Daha faza video ve açıklamayı bulabileceğiniz web sitesi>> www.dilbagiameliyati.com




​

Dr. Murat Enöz
KBB & BBC Uzmanı (MD, Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgeon - ENT Doctor in Istanbul)

Muayenehane (Private Office):
Adres (Address): İncirli Cad., No:41, Kat:4, Dilek Pastanesi Üstü (Dilek Patisserie Building), Posta kodu: 34147, Bakırköy - İstanbul
Randevu Tel (Appointment Phone): 0212 561 00 52
​Cep tel (Mobile phone): (+90) 533 6550199
Fax: (+90) 212 542 74 47

Etiketler:

Yorumlar

Yorum Gönderme

Bu blogdaki popüler yayınlar

İnsan Papilloma Virüsü (HPV), Korunma Yolları, Ağızda Viral Papillom ve Tedavisi

İnsan papillomavirüsü (HPV - human papillomavirus​) ve genel özellikleri
İnsan papillomavirüsü (HPV - human papillomavirus​), en çok rahim ağzı kanseri açısından risk oluşturduğu bilinen virüstür. Son yıllarda yeni türleri saptanan bu virüsün ağız içi kanserler arasında bağlantısı gösterilmiştir. Ağız içerisinde görülen ve HPV ilişkili lezyonların çoğu iyi huyludur ve zaman zaman tekrarlama eğilimindedir. Papilloma virüsleri, memelilerde yaygın olarak bulunabilir ve kuşlarda nadiren görülürler. 300' den fazla türü izole edilen ve insanlarda enfeksiyona neden olan papilloma virüsleri, toplu olarak insan papilloma virüs ya da HPV (human papillomavirus​) olarak adlandırılır. HPV virüsleri, kanserojen özelliklerine göre yüksek riskli (HR) ve düşük riskli (LR) tip olmak üzere ikiye ayrılır.

HPV virüsleri daha çok deriden deriye temas yolu ile bulaşır. İnsanlarda en sık düşük riskli HPV virüsü enfeksiyonları görülür ve çoğunlukla asemptomatiktir. Papillomavirüs genomu, konakçı hücrenin,…
Yorum Gönderme
Devamı

Burun Dolgusu Fiyatları 2019

Dolgu İle Burun Estetiği Fiyatları 2019 Güncellenmiş link >> Burun Dolgusu Fiyatları 2020
Cerrahi olmayan burun estetiği, enjekte edilebilir dolgu maddelerinin, çoğunlukla hiyalüronik asit türevlerinin veya kalsiyum hidroksiapatit içeren ürünlerin kullanılarak, cerrahi bir işlem olmaksızın,  bir kişinin burnunun değiştirip şekillendirdiği bir tıbbi prosedürdür. Ameliyatsız burun estetiği, bir büyütme prosedürüdür, bu yüzden birinin burnunun boyutunu küçültemez; ancak burun daha düz görünmesini sağlayarak burun daha küçük görünmesini sağlayabilir. Prosedür, fonksiyonel kusurları düzeltmek için kullanılmaz. Ameliyatsız burun estetiğinde, burun üzerindeki tümseklik ya da çukurlaşma alanlarının kenarlarının daha az göze çarpar hale getirilebilmesi için enjekte edilebilir dolgu maddeleri kullanır. Ameliyatsız burun estetiği fiyatları kullanılan ürünlerin fiyatına göre değişmektedir. Piyasada kullanılan çok fazla burun dolgusu ürünü bulunmaktadır. En çok kullanılan dolgu malzemesi ola…
Yorum Gönderme
Devamı

Burun Törpüleme Ameliyatı ve Örnek Fotoğraflar

Burun kemeri törpüleme ne demek? Burun kemerinin cerrah bir işlem olarak aşındırılarak hacminin küçültülmesi ya da burun sırtındaki pürüzlü, çıkıntılı alanların düz bir yüzey elde edilmesi amacıyla uzaklaştırılması işlemidir. "Burun kemeri törpüleme", "burun törpületmesi", "burun törpüleme işlemi" aslında aynı işlem için kullanılan kelime gruplarıdır.
Burun kemeri törpüleme işlemi lokal anestezi altında yapılabilir mi?

Burun törpüleme işlemi lokal anestezi altında yapılabilir ancak hasta açısından çok konforlu olmadığı gibi, hekim açısından da törpüleme işleminin yapılmasını zorlaştırabilir. Burun kemiği törpülenirken çıkan az da olsa sesi hasta duyabilir ve bunun yanında burun kemiğinin devamında bulunan kıkırdak dokuları törpü atılan kemik mesafesine getirebilmek için az miktarda kıkırdak doku eksizyonu gerekebilmektedir. Lokal anestezi altında tüm bu işlemleri yapabilmek kolay değildir.
Burun kemeri törpüleme işleminin riskleri nelerdir?
Burun kemeri …
Yorum Gönderme
Devamı

Burun Estetiği Ameliyatı Fiyatları 2017

Rinoplasti Fiyatları 2017
​​Burun estetiği kaç para?Burun düzeltme fiyatları klasik bir ifade ile hastaneye, yapılan işlemlere ve kullanılan malzemelere göre değişmektedir. Burun şeklinin değiştirilmesi ve burun fonksiyonlarının arttırılabilmesi için yapılan işlemler:
burun eti ameliyatı (konka radyofrekansı)burunda kıkırdak eğriliği düzeltilmesi ameliyat (septoplasti, smr, deviasyon ameliyatı)burun ucu estetiği - burun ucu daralatma (tip plasti ya da tip rinoplasti)burun kemeri törpülemeburun kemiklerini daraltma (planlı burun kemiği kırılması - osteotomi)tek başına burun ucu kaldırma (burun dikleştirme) Yukarıda saydığım işlemlerin biri ya da abirkaçı aynı anda yapılabilmektedir. Buun eti ameliyatrı hariç hepsi birden yapıldığında (septorinoplasti ameliyatı) ameliyat süresi kabaca 2 saat iken; tek başına burun ucu kaldırma işlemi yapıldığında süre 20-30 dk arasındadır. Bu nedenle burun dikleştirme fiyatları, burun estetiğinin fiyatlarına göre daha düşüktür. Mail yolu ile sadece &quo…
Yorum Gönderme
Devamı

Burun Estetiği Ameliyatı Sonrası Yatış Pozisyonu ve Uyku Öncesi Öneriler

​​Rinoplasti Operasyonu Sonrasında Uykuda Hangi Pozisyonda Uyunulmalıdır? ​​

Burun estetiği ameliyatı sonrasında birçok hekim  uyku esnasında genellikle başın yükseltilmesini önermektedir. Bunun dışında ameliyat sonrası özel yüz koruyucu ürünler ve yastıklar da satılmaktadır (yurtdışında satılan açılı uyku yastığı örneği >> Duro-Med Foam Bed Wedge).

Burun estetiği ameliyatı sonrasında vücudun üst kısmı açılı bir şekilde ve sırtüstü pozisyonda yatılırsa (yukarıdaki görselde görüldüğü gibi); yani yaklaşık olarak 30 ile 45 derece arası ve sırt üstü olacak şekilde açılı pozisyonda yatıldığında kafa, kalp hizasına göre daha yukarıda kalmaktadır. Bu şekilde Kafadaki kan basıncı vücudun diğer bölümlerine göre daha düşük hale gelir ve buna bağlı olarak da ameliyat sonrası ödem, morluk, burun kanaması riski azalmaktadır. Bunun dışında yine bu pozisyonda yatmanın diğer bir faydası da yan dönmenin zorlaşması ve buruna travma ve bası riskinin azalmasıdır.


Burun estetiği ameliyatı sonrası ide…
Yorum Gönderme
Devamı

Estetik Burun Ameliyatlarından Sonra Ödem ve Morluk Gidermede Yardımcı İki Bitkisel Ürün: Enfla-C Tablet ve Arnica Jel

Arnica nedir? 
Arnica, genellikle spor yaralanması ve kazalardan sonra ortaya çıkan morluk, ağrı ve sancıların tedavisinde yardımcı ürün olarak cilt üzerine uygulama şeklinde kullanılan, Avrupa ve ABD'de yetişen bir bitkidir. Ayçiçeği ailesinin bir üyesidir. Aşağıdaki isimlerle de bilinir:
• Arnica Montana • Leopard'ın Bane • Kurt Bane • Dağ Tütün • Dağ Arnica • Dağ Snuff • Wolfbane Arnica ne için kullanılır?
Yüzyıllar boyunca, arnica bitkisi geniş bir yelpazede aşağıdaki hastalık ve durumların tedavisinde yardımcı ürün olarak kullanılmış kullanılmaktadır:
• Ödemin azaltılması • Ağrı azaltma • Kanamayı azaltma • Morluk giderici • Böcek ısırığı • Cilt tahrişleri • Bir operasyon sonrasında daha hızlı iyileşmeyi sağlama • Doğum sırasında kasların daha etkin bir şekilde işlev yapmasına yardımcı ürün • Yol tutması
Arnica bitkisinin yan etkileri nelerdir? Topikal yani lokal cilt üzerine uygulamada bitkisel bir ürün olduğu için alerjik reaksiyonlara neden olabileceği gibi; cilt ta…
Yorum Gönderme
Devamı

Geniz Eti Büyümesi, Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi ve Geniz Eti Ameliyatı Videosu

Geniz Eti Ameliyatı ve Geniz Eti Büyümesi Geniz eti ameliyatı genel bakış
Geniz eti, burun deliklerinin en arkasındaki bölgede bulunan lenfoid dokudur. Hastalar tarafından ve kulak burun boğaz uzmanı olmayan hekimler tarafından muayene ile görülmesi mümkün değildir. Endoskopik burun içi muayenesi esnasında görülebilir. Yan grafi, manyetik rezonans görüntüleme, tomografi gibi görüntüleme araçları ile de dolaylı olarak değerlendirilebilir. Çocuklarda yapılan bademcik ameliyatlarının tamamında ilave olarak geniz eti ameliyatı da yapılmaktadır. Bunun yanında, geniz eti ameliyatı (adenoidektomi) tek başına ya da kulak tüpü takılması ameliyatları ile birlikte de yapılabilmektedir.

Geniz eti ameliyatı tarihçesi
1800' lu yılların sonunda, geniz etinin burunla ilgili şikayetler ve işitme kaybından sorumlu olabileceği, Kopenhag, Danimarka' dan Willhelm Meyer tarafından belirtilmiş ve yine sonrasında geniz eti ameliyatlarına başlanmıştır. En sık yapılan ameliyatlardan olan bademcik ame…
Yorum Gönderme
Devamı

Dr.Murat Enöz - Forum Sayfası

Dr.Murat Enöz' e Forum' da soru sormak için lütfen aşağıdaki linke tıklayınız.


Türkçe Dr.Murat Enöz- Forum Sayfası


​

Dr. Murat Enöz
KBB & BBC Uzmanı (MD, Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgeon - ENT Doctor in Istanbul)

Muayenehane (Private Office): Adres (Address): İncirli Cad., No:41, Kat:4, Dilek Pastanesi Üstü (Dilek Patisserie Building), Posta kodu: 34147, Bakırköy - İstanbul Randevu Tel (Appointment Phone): 0212 561 00 52 E-mail:muratenoz@gmail.com ​Cep tel (Mobile phone):(+90) 533 6550199 Fax:(+90) 212 542 74 47
Yorum Gönderme
Devamı

Deviasyon Ameliyatından Sonra Burun Şekli Değişir mi?

Burunda Kıkırdak Eğriliği Ameliyatı Sonrası Burunda Şekil Değişikliği Olur mu? Deviasyon ameliyatları esnasında genelde minimal travmatik tekniklerle, burun içerisindeki eğri kıkırdak alanları alınmaktadır. Kapalı teknikle yapıldığında, nazal septumun destek dokusu olarak görev yapan alanları korunarak, eğri kıkırdak bölgeleri çıkarılır. Burun içerisinden yapılan bu ameliyatta burun şeklinde dışarından görülebilen bir değişiklik olmaz. Ameliyat sonrasında burun içerisine yerleştirilen silikon tapon ya da eriyebilen tamponlara bağlı olarak burun 1 hafta biraz geniş görünebilir. Açık teknik kıkırdak eğriliği ameliyatları yapıldığında (genelde burun septumunun e alt kısmı olan kaudal septum bölümü eğrilikleri ya da burun ucu desteğinin etkilenme riski olan hastalarda tercih edilir), burun ucunda kısa dönemde şişlik uzun dönemde öne ve biraz yukarıya doğru hareket gözlemnlenebilir (zaten işlem aynı zamanda burun ucu kaldırma amacıyla yapılmaktadır!). Deviasyon ameliyatları esnasında, müm…
Yorum Gönderme
Devamı

Bademcik Kanseri (Tonsil Cancer)

Baş-boyun skuamöz hücreli kanseri (HNSCC), dünya çapında altıncı en sık rastlanan malignitedir ve yılda 40.000 yeni vaka bulunmaktadır. Tüm primer HNSCC' lerin orofaringeal karsinomalar üçüncü en yaygın olanı olup, bademcik, orofarinkste en sık rastlanan malignite bölgesi konumundadır.


Bademcik kanseri belirtileri ve bademcik kanseri nasıl anlaşılır?
Bademcik kanseri olan hastalarda bazen hastalık kendini sadece boyun kitlesi ile gösterebilir. Bunun nedeni, bademcik yapsında bulunan kriptalar denilen çukur boşukların derinliklerinde kanserin ortaya çıkabilmesi ve yüzey epitelinin derin epitelyal invazyonları ile ağız içerisinde belirgin kitle formasyonu oluşturmadan boyun lenf düğümlerine sıçrama yapmasıdır.

Skuamöz hücreli bademcik kanserleri, bademciklerin derin bölgelerinde, 1 veya daha fazla bölgede ortaya çıkabilir. İlaveten, hastada herhangi bir belirti vermeksizin ağız boşluğuna doğru şişerek önemli ölçüde büyüyebilir.

Bademcikler lenfoid dokulardır ve zengin lenf damalar …
Yorum Gönderme
Devamı