Siyah Tüylü Dil Nedenleri, Tanımı ve Tedavisi

Siyah Kıllı Dil (Black Hairy Tongue (BHT) - Lingua Villosa Nigra)

Siyah tüylü dil nedir?

Kara kıllı dil (siyah tüylü dil, siyah kıllı dil (lingua villosa nigra), black hairy tongue, kıllı dil, (lingua villosa)) adı korkutucu olabilir, ancak durum zararsızdır. Kısa ve kaba bir tanımlama olarak, bakteri veya mantarlar, özellikle ağız hijyeni bozuk olan hastalarda, tat tomurcukların yapısında ve renginde değişmeye neden olması sonrasında dilin siyah ve kıllı görünmesine neden olur, bu durumda siyah tüylü dil ya da dilde siyah tüylenme şeklinde adlandırılan görüntü ortaya çıkar. Bazı vakalarda normalde boyu yaklaşık 1 mm olması gereken filiform papiller, tüylü dildeki filiform papiller uzunluğu 15 mm'den fazla ölçülmüştür. Çoğu hastanın dildeki bu görüntü nedeniyle, dil kanseri, dilde siğil (dilde papillom), ağız tümörü başlangıcı gibi düşünerek korkmasına neden olmaktadır. Siyah tüylü dil endişe verici görünse de, genellikle herhangi bir sağlık sorununa neden olmaz ve genellikle ağrısızdır. ocuklarda ve genç yetişkinlerde% 8.3'den uyuşturucu bağımlısı olan ve hapsedilen kişilerde% 57'ye kadar geniş bir değişime sahiptir.

Siyah tüylü dil nedenleri

Siyah tüylü dil

Siyah kıllı dil nedenleri arasında ilk olarak bakteri ve mantar gibi patojenlerin dilin üzerinde kolonize olarak üremesi gelmektedir. Bu enfeksiyon ya da kolonizasyon sonrasında, tat tomorcukları (papillalar) büyümeye ve uzamaya başlayarak saç benzeri projeksiyonlar oluşturmaya başlarlar. Tat tomurcukları normal uzunluğunun 15 katına kadar büyüyebilirler (bu şekilde tüye ya da kıla benzerler). Normal olarak, tat tomurcukları pembemsi-beyazdır. Ancak büyüdükçe, yiyeceklerden, içeceklerden ve muhtemelen bakteri veya mayadan gelen pigmentler nedeniyle boyanırlar ve siyah ya da koyu kahverengi bir tüy ya da kıl şeklinde görünürler. Çoğu zaman bu renk siyahtır. Ancak kahverengi, sarı, yeşil veya diğer renkleri de ortaya çıkabilmektedir.
Belli yaşam tarzı ve alışkanlıklar insanları siyah tüylü dil gelişimine yatkın hale getirebilir. Bu alışkanlıklar ve diğer faktörler:

• kötü oral hijyen
• sigara ya da tütün içmek
• Kahve veya çay içmek
• antibiyotiklerin kullanılması (ağızda bakterilerin normal dengesini bozabilir)
• susuz kalma
• kimyasal bizmut içeren ilaçları (örneğin mide üze- rimi için Pepto-Bismol)
• yeterli tükürük üretmemek (hastalık ya da tükürük üretimini engelleyen ilaç kullanılması)
• peroksit, cadı fındığı (witch hazel) veya mentol içeren gargaraları düzenli olarak kullanmak
• Baş ve boyun radyasyon tedavisi almak

Bunları dışında, siyah tüylü dil erkeklere, damar içi ilaçlar kullananlara ve HIV pozitif olanlara göre daha yaygındır.

Siyah tüylü dil

Sodyum perborat, sodyum peroksit ve hidrojen peroksit içeren oksitleyici ağız gargaralarını uzun süre kullanmak siyah kıllı dil gelişimi ile ilişkilendirilmiştir. Bitki çayının ve şekerlerin besin tüketimi, dilin arka kısmında, kromojenik bakteriyel aşırı büyümeyi teşvik eden pH' nin düşmesine neden olabilir. Sistemik ve lokal ilaçların kullanımı, siyah kıllı dil gelişmesinde yaygın olarak rol oynar. Penisilin, aureomisin, eritromisin, doksisiklin ve neomisin gibi antibiyotikler en sık bu bozukluk ile ilişkilidir. Spesifik olarak, lokal veya sistemik antibiyotik kullanımı oral florayı önemli ölçüde değiştirebilir, bu nedenle potansiyel olarak hastanın siyah kıllı dil gelişmesine yatkınlık oluşturabilir. Öte yandan, filiform papillerde belirgin anatomik değişiklikler, hastanın yabancı maddeleri yakalamasına ve bu durumdaki hastalarda görülen tipik renk değişikliklerine yol açan yerel mikrobik aşırı büyümeyi uyarmasına neden olabilir. Ek olarak, antipsikotikler (olanzapin ve klorpromazin dahil) gibi ağız kuruluğu (xerostomi)kullanan hastalarda da siyah kıllı dil gelişmesine yatkınlık vurgulanmıştır.

Siyah kıllı dil ile ilişkili diğer hastalıklar ve tıbbi durumlar HIV, ileri kanser ve genel vücut hastalığıdır. Buna ek olarak, trigeminal nevraljisi olan hastalarda Siyah kıllı dil gelişebildiği bildirilmiştir. Kötü oral alımın ve zayıf çiğneme ile ilişkili olan bu ağrılı durumun, dil hareketini, çğnemeyi sınırladığı düşünülmekte ve bu da dilin damak ve dişlerde sürtünmesinde azalmaya neden olmakta ve nihayetinde keratinize filiform papillerin normal şekilde düşürülmesini engellemekte ve böylelikle siyah kıllı dil gelişmesine yol açmaktadır

Siyah tüylü dil belirtileri

Siyah tüylü dil

Dilin görünümü dışında, siyah kıllı dilin çoğunda belirtiler görülmez veya herhangi bir rahatsızlık duymazlar. İstisna, dil üzerinde yanma hissine neden olabilecek maya Candida albicans'ın fazla büyümesidir. Bu yanma hissi glossopyrosis olarak adlandırılır.
Bazı insanlar ağzın arkasında, ağızlarında metalik bir tada ya da mide bulantısı ve gıdıklanma hissi şikayetinde bulunurlar. Daha ağır vakalarda durum, öğürtü hissine neden olabilir. Bazen ekstra uzun papillerin içinde yiyecek yakalanırsa ağız kokusu ortaya çıkabilir.

Renk rengi kahverengi, bronz, yeşil, sarı veya beyaz olmasına rağmen genelde dilde siyah renk değişikliği ortaya çıkmaktadır.

Siyah kıllı dil tanısı

Siyah tüylü dil tanısı öncelikle görsel ağız yoluyla muayene yöntemine dayanır. Mikroskopik muayene, tanıya yardımcı olarak kullanılabilir ve dorsal dildeki uzunluğu 3 mm'den fazla uzamış filiform papillayı göstermektedir. Bakteri ve mantar kültürlerinin, siyah kıllı dil ile ilişkili üst üste binmiş bakteriyel veya mantar enfeksiyonlarını ekarte ettiği düşünülmektedir. Dil biyopsisi destekleyici olsa da; lezyon siyah kıllı dil için karakteristik görünüyorsa ve mekanik debridmana cevap veriyorsa genellikle gerekli değildir. Bilinen dilde kıllanmaya neden olabilecek faktörlerin ve yeni ilaç değişikliklerinin dikkatli bir şekilde gözden geçirilmesi BHT'nin teşhisinde de temel önemdedir.

Siyah kıllı dil tedavisi

İyi ağız hijyeninin uygulanması siyah saçlı dilde tedavi etmenin en iyi yoludur. Dişlerinizi yumuşak bir diş fırçasıyla hafifçe fırçalayın. Ayrıca, dilinizi fırçalayın. Alanı iyice temizlediğinizden emin olmak için bir dil sıyırıcı kullanabilirsiniz. Aşağıdaki önlemlere dikkat etmeniz gerekmektedir:

• Ağzınızı temiz tutmaya yardımcı olmak için gün boyunca bol su için
• Sigara içiyorsanız, bırakın
• Diyetinize daha fazla posalı yemek ekleyin. Yumuşak gıdalar dili etkin bir şekilde temizleyemez
• Uygun ağız hijyeni prosedürlerine ilişkin eğitim, rutin bir diş hekimliği randevusu kapsamında hastaya önerilmelidir.

Medikal tedavide, bakteri veya mayadan kurtulmak için antibiyotik veya antifungal bir ilaç reçete edilebilir. Tretinoin (Retin-A) gibi topikal ilaçlar da bazen reçete edilir. Son çare olarak, sorun düzelmezse, papiller cerrahi olarak bir lazer veya elektrocerrahi ile kesilebilir.

Dil tüylenmesi tedavisi için, prebiyotik ve probiyotik özellikleri olan ürünlerin ve lif oranı yüksek olanların tercih edilmesi uygundur. Dil tüylenmesi bitkisel tedavisi için, maydanoz, kabuklu salatalık, kabuklu elma, limon kabuğu, taze zencefil bu örnekler arasında sayılabilir. Sirkeli su ile gargara da önerilebilmektedir. Esas tedavi ağız bakımı, sigara, çay, kahve ve tütün kullanımının sonlandırılmasıdır.

Siyah kıllı dil ayırıcı tanısı

Ayırıcı tanı (siyah tüylü dil ile karışan hastalık ve durumlar),  yalancı kıllı dil (psödo-BHT), akantozis nigrikans, oral tüylü lökoplaki, dilin pigmentli mantar papillası ve konjenital melanositik / melanotik nevüs / makülleri içerir. Kıllı lökoplaki, bağışıklığı baskılanmış hastalarda görülebilir ve dilin dorsal ve ventral yüzeylerinde, yanak mukozasında ve gingivalda beyaz bir plak görünümüne sahiptir.

Siyah kıllı dil komplikasyonları

Tedavi edilmemiş ve uzamış süre tat tomurcukları etkilenmiş olan hastalarda, nadiren glossopyroz veya yanan ağız sendromu görülebilir. Yine ağızda metalik tat hissinde nadiren de olsa kalıcı hale gelebilmektedir. Siyah kıllı dil tedavisi, genellikle lokal önlemler ve alışkanlıkların değiştirilmesi ile sorunsuz şekilde olmaktadır.

Dil tüylenmesi tedavisi - Siyah kıllı dil nedenleri - Siyah tüylü dil nedir? - Beyaz kıllı dil - Dilde tüylenme videoları - Dil tüylenmesi bitkisel tedavisi - Dil kılı - Dilde kahverengi tüylenme neden olur? - Dilde kıllanma tedavisi - Dilde tüylenme nasıl geçer?

Kaynak linkler >>

• Black Hairy Tongue: Causes and Treatment - WebMD
• Black hairy tongue - Overview - Mayo Clinic
• Black hairy tongue - Symptoms and causes - Mayo Clinic
• Hairy Tongue: Background, Pathophysiology, Epidemiology
• Black hairy tongue syndrome - NCBI - NIH
• Hairy Tongue - The American Academy of Oral Medicine
• Black Hairy Tongue Causes, Symptoms, and Treatments | Oral-B

​

Dr. Murat Enöz
KBB & BBC Uzmanı (MD, Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgeon - ENT Doctor in Istanbul)

Muayenehane (Private Office):

Adres (Address): İncirli Cad., No:41, Kat:4, Dilek Pastanesi Üstü (Dilek Patisserie Building), Posta kodu: 34147, Bakırköy - İstanbul

Randevu Tel (Appointment Phone): 0212 561 00 52

E-mail: muratenoz@gmail.com

​Cep tel (Mobile phone): (+90) 533 6550199

Fax: (+90) 212 542 74 47