Burunda Kıkırdak Eğriliği Ameliyatı Öncesi Bilgisayarlı Tomografi Çekilmeli midir?
Normalde burunda kıkırdak eğriliği düzeltilmesi işlemi planlanan hastalarda, ameliyat öncesi yapılan rutin endoskopik muayenede, kıkırdak eğriliğinin derecesi, burun etlerinin durumu kolayda görülebilmektedir. Bununla birlikte aşağıdaki durumların varlığında, ameliyat öncesi paranazal sinüs tomografisinin çekilmesi uygundur:
- Burun boşluğunu dolduran büyümüş orta konka hipertrofisi (orta burun eti büyümesi)
- Nazal polip (burun polibi) varlığı
- Burun içi muayeneyi zorlaştıran ya da engelleyen ileri derecede kıkırdak eğriliğinin varlığı (özellikle ileri derecede ön septum bölgesi eğriliğinin varlığı)
- Klinik ve endoskopik bulgulara dayanan kronik sinüzit varlığı (yukarıdaki tomografi kesitinde, sağ maksiller sinüsün tamamen kapalı olduğu ve yumuşak doku sinüsün tamamen dolu olduğu - kronik maksiller sinüzit bulgusu görülmektedir)
Yukarıdakilerin haricinde genellikl özel sağlık sigortaları ameliyat öncesi hatalık durumunun belgelenmesi amacıyla parazal sinüs tomografisi raporu istemektedir (maalesef, bu durum hastaların gereksiz yere radyasyon almalarına neden oluyor 😟). Endoskopik muayenede burun içi, nazal valv bölgesi tomografiden daha doğru olarak değerlendirilebilmektedir. Tomografi özellikle arka bölümdeki septum deviasyonlarının değerlendirilmesinde fizik muayeneden daha avantajlıdır.
Maliyetler ve BT ile ilişkili radyasyona maruziyet göz önüne alındığında, ameliyat öncesi görüntüleme sadece belirli grubu için yapılmalıdır.
Aşağıda, "S"şeklinde travmatik septum deviasyonu olan bir hastanın farklı kesitlerde tomografi görüntüleri yer almaktadır. Endoskopik muayenede, septumdaki ön bölgede bulunan deviasyon nedeniyle, arka taraftaki eğriliğin görülmesi zordur.
Kaynak linkler >>
- What are the indications for the use of computed tomography before ...
- The contribution of computed tomography to nasal septoplasty
- What Are the Indications for the Use of CT before Septoplasty
- Septoplasty Workup: Imaging Studies, Other Tests
- Is preoperative paranasal sinus computed tomography necessary for ...
- Septoplasty: Procedure, Risks, and Recovery
KBB & BBC Uzmanı (MD, Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgeon - ENT Doctor in Istanbul)
Muayenehane (Private Office):
Adres (Address): İncirli Cad., No:41, Kat:4, Dilek Pastanesi Üstü (Dilek Patisserie Building), Posta kodu: 34147, Bakırköy - İstanbulRandevu Tel (Appointment Phone): 0212 561 00 52
E-mail: muratenoz@gmail.com
Cep tel (Mobile phone): (+90) 533 6550199
Fax: (+90) 212 542 74 47
Yorumlar
Yorum Gönder