Bebeklerde Üst Dudakta Kallus Neden Olur?
Üst dudak bağı ve üst dudak hareketlerinde kısıtlanma
Üst dudak bağları, üst dudağın orta hattaki maksiller diş eti dokusuna (üst diş etleri) bağlandığı doku bandı veya “frenum” olması durumudur. Her ne kadar bebeklerin çoğu az da olsa bir dereceye kadar bağlanan bir dudak bağı yapısına sahip olsa da, kısıtlama derecesi değişir. Bu nedenle, kısıtlamanın spektrumunu daha iyi anlamak için çocuğun dudaklarını dışa doğru çevirerek yapılan muayene, kısıtlılığı anlamak için önemlidir.
Doğru Emzirme (Correct Latching) |
ukarıdaki fotoğraf birçok hastanede, bebek odalarında duvarlara asılmış olarak görülebilir. Burada, bebeğin meme emerken, dudağını kaldırarak areola bölgesine kadar memeyi ağız içerisine sokabilmesi, bebeğin sadece meme başını değil, memenin arka tarafını da emebilmesi gerektiği gösterilmektedir.
Üst dudak bağı olan bebeklerde, bebeklerin üst dudaklarını dışa doğru döndürmedeki kısıtlılık sonucu, memenin ucuna doğru pozisyon alırlar ve sürt keseciklerini yeterli miktarda vakumlayamazlar. Zamanla süt dudakları ile meme ucuna yakın memeye basınç uygulama hareketi yaptıklarından üst dudak orta hatta "kallus" ortaya çıkabilmektedir.
Üst dudak bağları da dil bağları gibi bebeklerde meme emmeyi zorlaştıran, anatomik kısıtlılık nedenleridir.
Burada vurgulanan bilgi, "eğer bebeğinizin üst dudağında orta hatta, bu fotoğraflarda görüldüğü gibi mukozal kabartı varsa, bebeğiniz emebilmek için çabalıyor, dudağını dışarıya doğru döndüremediğinden, meme ucuna yakın pozisyon alarak, üst dudak orta bölümü ile meme ucunu sıkıştırıyor" demektir. Bebeğiniz meme emmekten vazgeçerse ya da meme emzirme sonlandırılırsa genelde kendiliğinden ortadan kalkan bu yastıkçıklar, aynı zamanda üst dudak bağı ameliyatı sonrasında da ortadan kalkabilmektedir.
Üst dudak bağı olan bebeklerde, bebeklerin üst dudaklarını dışa doğru döndürmedeki kısıtlılık sonucu, memenin ucuna doğru pozisyon alırlar ve sürt keseciklerini yeterli miktarda vakumlayamazlar. Zamanla süt dudakları ile meme ucuna yakın memeye basınç uygulama hareketi yaptıklarından üst dudak orta hatta "kallus" ortaya çıkabilmektedir.
Üst dudak bağları da dil bağları gibi bebeklerde meme emmeyi zorlaştıran, anatomik kısıtlılık nedenleridir.
Üst dudakta kallus (emzirme nasırları, emme pedleri, emme yastıkçıkları, sucking callus, sucking calluses, sucking pads)
"Üst dudakta kallus, mukoza kaudalında dudakların kapanma hattında, 3–6 aydan fazla süre bebeklerin üst dudaklarında görülebilen hiperkeratotik pedlerdir. Doğumda emme pedlerinin varlığı etkili bir emme refleksini temsil eder ve bu nedenle yeni doğanlarda bozulmamış bir motor nöron fonksiyonunu gösteren bir tarama aracı olarak önerilmiştir. Histolojik olarak, epitelyal hiperplazi ve sürtünmeye sekonder intrasellüler ödem var. Terapi gerekli değildir. Üst dudak bağı olan bebeklerde, meme merken üst dudak ile sürekli memeyi sıkıştırmaktan kaynaklanan sürtünme sonucu ortay çıkan geçici bir lezyondur. " Kaynak link >> Lawrence F. Eichenfield, Ilona J. Frieden, Neonatal and Infant Dermatology, third Edition 2014, Elsevier Saunders.
Burada vurgulanan bilgi, "eğer bebeğinizin üst dudağında orta hatta, bu fotoğraflarda görüldüğü gibi mukozal kabartı varsa, bebeğiniz emebilmek için çabalıyor, dudağını dışarıya doğru döndüremediğinden, meme ucuna yakın pozisyon alarak, üst dudak orta bölümü ile meme ucunu sıkıştırıyor" demektir. Bebeğiniz meme emmekten vazgeçerse ya da meme emzirme sonlandırılırsa genelde kendiliğinden ortadan kalkan bu yastıkçıklar, aynı zamanda üst dudak bağı ameliyatı sonrasında da ortadan kalkabilmektedir.
Dr. Murat Enöz
KBB & BBC Uzmanı (MD, Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgeon - ENT Doctor in Istanbul)
KBB & BBC Uzmanı (MD, Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgeon - ENT Doctor in Istanbul)
Muayenehane (Private Office):
Adres (Address): İncirli Cad., No:41, Kat:4, Dilek Pastanesi Üstü (Dilek Patisserie Building), Posta kodu: 34147, Bakırköy - İstanbulRandevu Tel (Appointment Phone): 0212 561 00 52
E-mail: muratenoz@gmail.com
Cep tel (Mobile phone): (+90) 533 6550199
Fax: (+90) 212 542 74 47
Yorumlar
Yorum Gönder