Deviasyon Ameliyatı Sonrası Burun Ucunda Düşme Ya da Şekil Bozukluğu Nasıl Ortaya Çıkabilir?

Burun Ameliyatı Sonrası Burun Ucu Sarkması

Deviasyon ameliyatı (septoplasti ve SMR ameliyatı da benzer ve bazen birbiri anlamında kullanılan ameliyatlardır), esnasında burundaki kıkırdak eğriliği olan alanlar çıkarılmaktadır. Burun kıkırdaklarının her biri kendine özgü görevlere ve özelliklere sahiptir. Burnumuzda hiçbir doku gereksiz ve boşuna yaratılmamıştır.

Deviasyon ameliyatı esnasında yukarıdaki üst fotoğrafta görüldüğü gibi, en az 10 mm genişliğinde üst ve buna dik yine 10 mm genişliğinde dik alt kıkırdak bölgesinin korunması gerekmektedir ("L" şeklinde en az 10 mm genişliğinde kıkırdak alanı kalmalıdır). Bu alan haricinde, yeninden düzeltilen kıkırdaklar septuma yeninden yerleştirilebilir ya da bu alandan daha büyük ve geniş kıkırdak bölgesinin yerinde bırakılması en ideal olanıdır (yani esas olan koruyucu ve minimal travmatik işlemdir).

Peki alt resimde görüldüğü gibi burun ucunun çok önemli bir destek dokusu olan septumun alt (kaudal septum) bölümü tamamen çıkarılırsa ne olur?

Belki geni balkonların olduğu binalara alttan bakma fırsatınız olmuştur. Balkonların altında bazen üçgen şeklinde bazen dik ve metal bazen de en ucuna yakın geçen ve yukarıya doğru asan destek yapılarını görmüşsünüzdür. Eğer bu destek bölgeleri olmazsa zaman içerisinde balkonun çökmesi daha olasıdır. Şimdi bizim burnumuzla balkonun ne alakası varmış gibi düşünebilirsiniz. Burnumuzun ucu dik durduğumuzda vücudumuza göre önde yer alan, her konuşma, gülümseme, yemek yeme, ağlama hareketleri esnasında esneyen, yerçekimine devamlı maruz kalan, yaşlanma süreci içerisinde giderek destek dokuları zayıflayan bir yapı. Burnumuzun septum kıkırdağı gibi basınca dayanıklı, dikine burun ucu desteğinde çok önemli rol alan yapı uzaklaştırıldığında burun ucunun zaman içerisinde aşağıya doğru yönelmesi kaçınılmazdır (burun ucu düşüklüğü, nazal tip pitozis, burun ucu sarkması, burun düşmesi). Buruda sadece burun ucunu yazdım ama, yukarıdaki alt resimde görülen kırmızı septum bölgesi de alınırsa, burun ucu düşmesinin yanında, burun sırtında çökme (semer burun deformitesi de ortaya çıkabilir). Anatomiye saygı tüm bu risklerin engellenmesi için önemlidir. Hareketli görsel kaynağı >> X Gif - Clipart Bro - Free to use Clip Art Resource

Bu şekilde deviasyon ameliyatı sonrasında burun ucu düşmesi ortaya çıkan hastalarda,yeterli miktarda kaldıysa septum kıkırdağından eğer yeterli miktarda kalmadıysa kaburga ya da kulak kıkırdağından alınan kıkırdaklarla burun ucunun destek dokusunun yeniden oluşturulması gerekmektedir.

Burun ucu haricinde, nazal septum kıkırdağının tama yakın alınması durumunda, burun sırtında çökme ve yayılmalar da ortaya çıkabilmektedir.  Konu ile ilgili olarak Semer Burun Deformitesi hakkında bililer bulabileceğiniz aşağıdaki >> Semer Burun (Saddle Nose) Deformitesi

Konu ile ilgili yazdığım daha önceki ayrıntılı makaleler:

• Deviasyon Ameliyatının Riskleri
• Düşük (Sarkık) Burun Ucu - Tanımı, Nedenleri, Tedavisi
• Burun Ucu Estetiği Ve Burun Ucu Kaldırma
• Açık Teknik Burun Ucu Kaldırma (Open Technique Nasal Tip Lifting)

Deviasyon ameliyatı sonrasında burun ucu düşen iki ayrı hastanın öncesi ve sonrası videosu:

Konu ile ilgili diğer videolar:



​ ​​ ​​ ​

​

Dr. Murat Enöz
KBB & BBC Uzmanı (MD, Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgeon - ENT Doctor in Istanbul)

Muayenehane (Private Office):

Adres (Address): İncirli Cad., No:41, Kat:4, Dilek Pastanesi Üstü (Dilek Patisserie Building), Posta kodu: 34147, Bakırköy - İstanbul

Randevu Tel (Appointment Phone): 0212 561 00 52

E-mail: muratenoz@gmail.com

​Cep tel (Mobile phone): (+90) 533 6550199

Fax: (+90) 212 542 74 47