Bademcik Taşı (Magma) ve Uyku Apnesi Sendromu Belirtileri Olan Hastamıza Thermal Welding Yöntemi İle Bademcik Ameliyatı Yaptık!

Bademciklerde Taş Oluşumu

Bademcik taşı, bademciklerin yüzeylerindeki, girintili çukur alanlara ("kript" alanlarına) ölü hücre, iltihap ve yemek artıklarının zaman içerisinde birikmesiyle oluşur ve yüzeyi pürüzlü,girintili çıkıntılı olan bademciklerde taş oluşumu daha kolaydır. Genelde bademcik taşı olan hastalarda esas belirti ağız kokusudur. Aslında ağız kokusu nedenleri arasında "reflü" ile yarışır (konu ile ilgili birçok önemli ve özet bilgiyi içeren makale >> "Bademcik Taşı Temizliği" ni Garantili Ağız Kokusu Tedavi Yöntemi Olarak Görmeyin!)

Bademcik taşı belirtileri

Bademcik taşı ya da magma ya bağlı olarak boğazda yabancı cisim hissi, nadiren kulağa vuran ağrı, yutkunurken takılma hissi ortaya çıkabilir. Bademciklerin üzerinde taş olmaması bademcik içinde taş olmadığı anlamına gelmez. Ameliyat esnasında çıkarılan bademcikler sıkıldığında içerisindeki derin çukur alanlardan bademciklere baskı uygulandığında bademcik taşlarının çıktığı görülebilir. Basit yüzey temizliği tedavi için yeterli değildir. Bilinen kalıcı medikal tedavi yoktur. Sonuçta mekanik olarak boğazdan yiyecekler geçerken kenarı keskin ve derin olan çukur alanlara dolar ve yeni taş oluşumu başlar. En etkili tedavi bademciklerin alınmasıdır. Lazerle çukur alanların keskin ve derin üst bölgelerinin daha yüzeysel ve pürüzsüz hale getirilmesi amacıyla "bademcik yüzeyini düzleme" (babam marangozdu ve belki ilk mesleğim olan marangozluğa göre bademcik yüzeyine "zımpara atılması gibi" tanımlanabilir) "lazer kriptoliz" olarak adlandırılan bu yöntemde, yiyeceklerin bademcik yüzeyine daha a sürtmesi ve çukur içine doğru kaçmasının engellenmesi amaçlanmaktadır. Tabii ki kalıcı ve tam etkili bir yöntem değil çünkü derin girinti ya da çukurların alt kısmı kalıyor ve lazerin vermiş olduğu mukozal yanık hasarının olması nedeniyle çok tercih etmiyorum ... Yukarıdaki fotoğrafta sol bademciği altına yeni oluşmaya başlamış bademcik taşlarını görebilirsiniz.

Bademciklerin büyüklüğü arttıkça kitlesel etki ile boğazdaki hava yolu kesit alanını daraltır ve özellikle derin uykuya geçerken sırt üstü yatarken zorlanma, yan yatma, yorgun uyanma, uykuda solunum durması, öğleden sonra uyku gelmesi, gece uykuda terleme, boğazda takılma hissi gibi uyku apnesi sendromunu ile ilişkili belirtilere neden olabilir. Hastanın yorgun uyanması ya da terlemesi değil; iri bademcikleri olanlarda uyku esnasında kan oksijen düzeyinin düşmesi nedeniyle ortaya çıkan tansiyon yükselmeleri, insülin karşıtı stres hormonlarının salgılanması gibi birçok farklı mekanizma ile kalp ve damar hastalıkları riski artabilir.

Bademcik taşı tedavisi - tonsillektomi

En iyi bademcik ameliyatı yöntemi olarak son yıllarda popüler hale gelen "Bloodless, knifeless, painless tonsillectomy - kansız, bıçaksız, ağrısız bademcik ameliyatı - Thermal welding tonsillektomi" ile ilgili belki slogan kelimeleri biraz abartılı olarak vurgulanıyor. "Kansız bademcik ameliyatı" sloganı için "oldukça kansız" ya da "çok daha kansız" denilse daha doğru olur çünkü ameliyat esnasında gerçkten neredeyse hiç kan görülmüyor ama erişkin hastalarda ve önceden çok sık bademcik iltihabı geçirmiş olan hastalarda bademcik kapsülü daha yapışık olabiliyor ya da bademcik içerisindeki damar yapısı fazla olan hastalarda birkaç damla kan görülebiliyor. "Ağrısız bademcik ameliyatı" sloganı yerine "oldukça ağrısız" ya da "ameliyat sonrası ağrıyı oldukça azaltan" şeklinde denilse daha doğru olur. Düşünün ince bir iğne ile omuz ya da kalçadan iğne olduğunuzda 1 hafta iğne uygulama alanında ağrı hissedebiliyorsunuz. Diğer yöntemlere göre bademcik dokusu dışında kalan dokuya ısı yayılımı ve çevre dokudaki ısı hasarı riskini oldukça azaltan bir yöntem olan "thermal welding ile bademcik ameliyatı" yönteminde, işlem esnasında cihazın yakıcı ve kanamayı durdurucu modu çok kullanılmazsa gerçekte ameliyat sonrası ağrı açısından oldukça fark yaratılmış olunuyor. Yine de "ağrısız" demek biraz abartılı ama, doğru kullanıldığında thrmal welding cihazı ile bademcik ameliyatı sonrası diğer yöntemlere göre ağrı çok çok az oluyor. "Bıçaksız" sloganı tam olarak doğru ve thermal welding cihazının probu bademciklerin tammen çıkarılması için yeterli ve bademcikleri kesmek ya da çıkarmak için ilave bir metal alete gerek duyulmuyor.

Hem bademcik taşı hem de uyku apnesi belirtileri olan hastamıza thermal welding cihazı ile bademcik ameliyatı (tonsillektomi) yaptık. Öncesi ve sonrası görüntülerini yukarıdaki ve aşağıdaki fotoğraflarda bulabilirsiniz.  Bademciklerin ön ve arasındaki plikaları eriyebilen dikiş materyalleri ile genelde dikmeyi tercih ediyorum ve bademciklerin alındığı alana lokal anestezik enjekte ediyorum. Fotoğrafları büyütürseniz ısı hasarına bağlı kömürleşme olmadığı, ufak iğne delikleri ve mor dikişleri görebilirsiniz.




Konu ile ilgili olarak önceden yazdığım ayrıntılı linkler >>

• Kansız, Bıçaksız ve Çok Daha Ağrısız Bademcik ...
• Thermal Welding Yöntemi: Kansız - Bıçaksız Bademcik Ameliyatı
• Thermal Welding Yakmaz! (Kansız, Bıçaksız Bademcik Ameliyatı ...
• Bademcik Taşı (Magma)
• Bademcik Taşı ve Bademcik İltihabı Arasındaki Farklar

Konu ile ilgili olarak önceden yayınladığım videolar >>

Kansız Bademcik Ameliyatı – Thermal Welding Tonsillektomi Videosu:

Kansız, Bıçaksız ve Çok Daha Ağrısız Bademcik Ameliyatı Tekniği: Thermal Welding Yöntemi Videosu:

Thermal Welding Yöntemi İle Kansız ve Bıçaksız Bademcik Ameliyatı Videosu:

​

Dr. Murat Enöz
KBB & BBC Uzmanı (MD, Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgeon - ENT Doctor in Istanbul)

Muayenehane (Private Office):

Adres (Address): İncirli Cad., No:41, Kat:4, Dilek Pastanesi Üstü (Dilek Patisserie Building), Posta kodu: 34147, Bakırköy - İstanbul

Randevu Tel (Appointment Phone): 0212 561 00 52

E-mail: muratenoz@gmail.com

​Cep tel (Mobile phone): (+90) 533 6550199

Fax: (+90) 212 542 74 47