Ana içeriğe atla

Bebeklerde Dil Bağı

Bebeklerdeki Dil Altı Bağı

Bebeklerde Dil Bağı

Bebeklerde dil bağı genellikle doğumdan sonra kısa bir sürede anlaşılıyor (gözle görülemeyen ve sadece elle muayene ile anlaşılabilen arka dil bağları hariç!). Anne tarafından bebeklerin emme fonksiyonunu tam olarak yerine getiremediğiniz anlaşılması dil bağı şüphesini doğuruyor ve yapılan muayene ile tanı konabiliyor. Dil bağı olan bebekler memeyi tam olarak kavrayamıyor ya da emme esnasında çok fazla zorlandıkları için terleme gibi çeşitli semptomlar ortaya çıkabiliyor. Anca kimi zaman dil bağı dil hareketlerinde bir kısıtlamaya yol açmıyor. İşte böyle durumlarda dil bağının mevcudiyetinin anlaşılması daha uzun sürebiliyor.

Anne karnındaki bebeklerde dil oluşumu gebeliğin 4. haftasında başlar ve 10. haftasına kadar devam eder. Gebeliğin 4. haftasında ağız içinde, taban bölgesinde 3 farklı tomurcuk doku oluşur. Sağ ve solda bulunan tomurcuklar büyür ve ortada birleşir. Bu birleşme gebeliğin 9. haftası ila 10. haftasında meydana gelir ve birleşme olduğunda artık dil ağız tabanından ayrılır. Dil bağı işe bu süreçte oluşur. Ortada yer alan tomurcuk kalınlaşır ve sertleşir. Bu durumdan kaynaklı olarak dil serbest kalamaz ve bebeklerde dil bağı anomalisi oluşur.

Bu noktada önemli bir detaydan da söz etmek gerekiyor. Halk arasında bebeklerde dil bağı probleminin konuşma gecikmesine neden olduğuna inanılıyor. Oysa bir bilgi doğru değildir. Dil bağı konuşma gecikmesine neden olmaz. Konuşma gecikmesi durumunda aileler dil ve konuşma terapistine yönelmelidir. Dil bağının neden olabildiği problem konuşma gecikmesi değil, konuşma bozukluğudur. Konuşma esnasında bazı seslerin çıkarılması için dilin üst damak ve üst dişlere temas etmesi gerekir. Ancak bebeklerde dil bağı problemi olduğunda dil bu teması gerçekleştiremez ve bazı sesler düzgün bir şekilde çıkmaz.

Ayrıca bebeklerde dil bağı diş çürümesine de sebebiyet verebiliyor. Çünkü dil ağızda tükürüğü yayıyor ve dişlerin özellikle iç kısmının temizlenmesine büyük katkıda bulunuyor. Dil bağına bağlı olarak bu gibi fonksiyonlar yapılamadığında yaşanan problemlerden biri de dişlerde çürüme oluyor. Dolayısıyla bebeklik döneminde dil bağına müdahale edilmesi ve sorunun ortadan kaldırılması, diş çürümesi riskini de yok ediyor. Diş çürümesi ile beraber ağızda kötü koku oluşması da görülebiliyor.

En önemli unsurlardan biri de bebeklerde dil bağı nedeniyle yetersiz beslenmenin ortaya çıkmasıdır. Özellikle emme fonksiyonlarında sorun olması bebeklerin beslenmesine de olumsuz yansıyor ve bu nedenle sindirim sisteminde de çeşitli sıkıntılar meydana gelebiliyor. Meme emme esnasında memeyi tam olarak kavrayamamaları aşırı efor sarf etmelerine neden oluyor ve beraberinde kilo kaydı da görülebiliyor.

Oysa bebeklerde dil bağı sorununa erken dönemde müdahale edilebilir ve tüm bu problemler henüz ortaya çıkmadan engellenebilir. Çünkü ilerleyen dönemlerde dil bağına bağlı olarak psikolojik sorunlar da yaşanabiliyor. Pek çok kaynak dil bağı olan çocukların hassas ve içine kapanık bir yapıya sahip olduklarını ortaya koydu. Dil bağı, yetişkinlik döneminde ise çeşitli cinsel sorunlar yaşanmasına neden olabiliyor.

Bebeklerde Dil Bağı Nedir?

Halk arasında bebeklerde dil bağı olarak bilinen frenulum kısalığı en genel şekliyle, dilin alt kısmında bulunan yumuşak dokunun idealden daha kısa olması durumudur. Konuşma seslerini şekillendiren dil, oldukça önemli fonksiyonları yerine getiriyor. Emme, yutma, sıvı tüketme, çiğneme, yemekleri ağız içerisinde hareket ettirebilme, istendiğinde ağız içerisinde bulunan bir maddeyi dışarı çıkarabilme hareketleri dil sayesinde yapılıyor. Ancak bu fonksiyonların yerine getirilebilmesi için dilin ağız içerisinde serbestçe hareket edebilmesi gerekiyor.

Oysa bebeklerde dil bağı problemi meydana geldiğinde dil hareketleri ciddi düzeyde kısıtlanıyor. Çünkü dil bağı olarak adlandırılan doku, dili tabana daha yakın bir mesafede tutuyor. Dil ucunun yassılaşması, dilin yanlara doğru büyümesi, dilin ağız tabanına sabitlenmesi ve gıdaları çiğneyerek tüketme fonksiyonlarını olumsuz yönde etkiliyor. Buna bağlı olarak ortaya çıkabilecek pek çok problem ile baş etmeye çalışmak yerine bebeklerde dil bağı tedavisinden faydalanmak çok daha akılcı bir seçim olacaktır.

Bebeklerde Dil Bağı Tedavisi

Öncelikle bebeklerde dil bağı tedavisiyle ilgili ailelerin ciddi endişelere kapılmasına hiç gerek yok. Bu tedavi küçük ve kısa süreli bir müdahaledir. Ancak öncesinde dil bağının tanısının konulması gerekiyor. Bunun için de çok fazla sayıda tetkik yapılmasına ihtiyaç duyulmaz. Işık ve abeslang yardımı ile doktor tarafından yapılan muayenede dil bağı kolaylıkla tespit edilebiliyor. Ardından zaman kaybetmeden tedavi planlamasının yapılması gerekiyor.

Lokal ya da genel anestezi altında gerçekleştirilen bu müdahale ile dilin ağız içerisinde tüm hareketleri serbestçe yapabilmesi mümkün hale gelir. Tedaviye olabildiğince erken dönemde başlanması tavsiye edilir. Bu nedenle bebeklerde dil bağı tedavisi için bebeğin büyümesini ve 18 yaşını doldurmasını beklememek gerekiyor. Tedavide genel prosedür ise dili dil tabanına yakın tutan dokunun kesilmesidir. Çocukluk döneminde bu operasyon korkuya neden olabildiğinden genellikle genel anestezi altında gerçekleştiriliyor.

Bebeklerde Dil Bağı Kesilmesi

Öncelikle bebeklerde dil bağı tedavisinin dil bağının kesilmesi şeklinde uygulandığını belirtelim. Dil bağının kesilmesi işlemi birkaç farklı şekilde yapılabiliyor. Kesme işlemi makasla, bisturiyle, lazer ya da radyofrekans yöntemleri ile gerçekleştirilebildiği gibi thermal welding ile dil bağının kesilmesi de mümkün olabiliyor. Operasyonun ardından yaklaşık iki saat içerisinde dil normal fonksiyonlarını yerine getirebiliyor.

Cerrahi bir operasyon olması nedeniyle bebeklerde dil bağı kesilmesinin ardından kısa süreli bir kanama meydana gelmesi mümkündür. Operasyon sonrasında ağrı çok şiddetli olmaz. Hafif düzeyde mide bulantısı olabilir ancak bulantı tedaviden değil anestezi ilacından kaynaklı olarak ortaya çıkabilir. Birkaç gün boyunca sert ya da sıcak yiyeceklerin tüketilmemesi gerekiyor. Sonrasında eski beslenme düzenine geri dönülebilir. Mevcut dil bağının yapısına bağlı olarak bebeklerde dil bağı kesilmesinin ardından dikiş atılmasına ihtiyaç duyulabiliyor.

Bebeklerde Dil Bağı Ne Zaman Kesilir?

Bilindiği gibi anne sütü bebeklerin beslenmesinde son derece önemlidir. Anne sütünün alınması bebeklerin sağlıklı bir şekilde gelişimlerinin devam edebilmesi adına büyük önem taşıyor ancak bebeklerde dil bağı anne sütünün yeterince alınmasını engelleyebiliyor. Dil bağından kaynaklı olarak meme ucunun tam olarak kavranması mümkün olamıyor. Bu nedenle bebekler vakumlama hareketini tam olarak yapamıyor.

Zira bebeklerde dil bağı kaynaklı olarak kilo kaybı yaşanması ve beslenmenin yeterince olmamasından kaynaklı olarak da sindirim sistemi sorunlarının yaşanabilmesi bundan kaynaklıdır. Tüm bunlar göz önünde bulundurularak olabildiğince erken dönemde dil bağı tedavisinin uygulanması gerekiyor. Aileler bu konuda ciddi bir endişe yaşayabiliyor ancak böyle bir endişe içerisine girilmesine gerek olmaz. Dil bağının kesilmesi gayet basit bir cerrahi operasyondur.

Dil bağının yenidoğan bebeklerde de beslenme sorunlarına yol açması nedeniyle yenidoğan bebekler için de tedavinin bir an önce yapılması gerekiyor. Frenulum yapısının ince olması, dil bağının kesilmesini kolaylaştırır ve operasyonun ardından anne sütünün alınmasına ara verilmesine gerek olmayabiliyor (meme reddi daha az görülebiliyor). Bebekler operasyonun hemen ardından anne sütü almaya devam edebilir. Bu nedenle ailelerin bebeklerde dil bağı tedavisi konusunda endişe ederek tedaviyi geciktirmeleri doğru bir davranış değildir. En kısa sürede dil bağı konusunda deneyimli bir kulak burun boğaz doktoruna başvurulmasında fayda var. Çünkü dil bağının mevcudiyeti bebeklerin yeterince beslenmemesinden kaynaklı olarak gelişim problemleri yaşanmasına da neden olabiliyor. Genellikle dil bağı kesildikten sonra bebeklerde, yeniden yapışmanın engellenmesi amacıyla dil bağı  masajının yapılması önerilmektedir. İşlem sonrası ilk haftada ağrıya bağlı meme reddi yaşanabilmektedir.



Benzer makaleler >> Thermal Welding İle Kansız ve Bıçaksız Dil Bağı Çıkarılması (Lingual Frenektomi) OperasyonuDudak Bağı ve Dil Bağı Kesilmesi Sonrası Bebeklerin Emme Performansı Nasıl Etkilenir? / Bebeğiniz Meme Emerken Zorlanıyorsa Bebeğinizin Üst Dudağını Kaldırıp Bakın! - Dudak Bağı Belirtileri / Emzirme İkilemi: Yanlış Tanılanmış TOTS' lar veya Sadece Onların Varlığının Görmezden Gelinmesi!




Dr. Murat Enöz
KBB & BBC Uzmanı (MD, Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgeon - ENT Doctor in Istanbul)

Muayenehane (Private Office):
Adres (Address): İncirli Cad., No:41, Kat:4, Dilek Pastanesi Üstü (Dilek Patisserie Building), Posta kodu: 34147, Bakırköy - İstanbul
Randevu Tel (Appointment Phone): 0212 561 00 52
Cep tel (Mobile phone): (+90) 533 6550199
Fax: (+90) 212 542 74 47

 


Yorumlar

Bu blogdaki popüler yayınlar

İnsan Papilloma Virüsü (HPV), Korunma Yolları, Ağızda Viral Papillom ve Tedavisi

İnsan papillomavirüsü (HPV - human papillomavirus​) ve genel özellikleri
İnsan papillomavirüsü (HPV - human papillomavirus​), en çok rahim ağzı kanseri açısından risk oluşturduğu bilinen virüstür. Son yıllarda yeni türleri saptanan bu virüsün ağız içi kanserler arasında bağlantısı gösterilmiştir. Ağız içerisinde görülen ve HPV ilişkili lezyonların çoğu iyi huyludur ve zaman zaman tekrarlama eğilimindedir. Papilloma virüsleri, memelilerde yaygın olarak bulunabilir ve kuşlarda nadiren görülürler. 300' den fazla türü izole edilen ve insanlarda enfeksiyona neden olan papilloma virüsleri, toplu olarak insan papilloma virüs ya da HPV (human papillomavirus​) olarak adlandırılır. HPV virüsleri, kanserojen özelliklerine göre yüksek riskli (HR) ve düşük riskli (LR) tip olmak üzere ikiye ayrılır.

HPV virüsleri daha çok deriden deriye temas yolu ile bulaşır. İnsanlarda en sık düşük riskli HPV virüsü enfeksiyonları görülür ve çoğunlukla asemptomatiktir. Papillomavirüs genomu, konakçı hücrenin,…

Burun Dolgusu Fiyatları 2019

Dolgu İle Burun Estetiği Fiyatları 2019Cerrahi olmayan burun estetiği, enjekte edilebilir dolgu maddelerinin, çoğunlukla hiyalüronik asit türevlerinin veya kalsiyum hidroksiapatit içeren ürünlerin kullanılarak, cerrahi bir işlem olmaksızın,  bir kişinin burnunun değiştirip şekillendirdiği bir tıbbi prosedürdür. Ameliyatsız burun estetiği, bir büyütme prosedürüdür, bu yüzden birinin burnunun boyutunu küçültemez; ancak burun daha düz görünmesini sağlayarak burun daha küçük görünmesini sağlayabilir. Prosedür, fonksiyonel kusurları düzeltmek için kullanılmaz. Ameliyatsız burun estetiğinde, burun üzerindeki tümseklik ya da çukurlaşma alanlarının kenarlarının daha az göze çarpar hale getirilebilmesi için enjekte edilebilir dolgu maddeleri kullanır. Ameliyatsız burun estetiği fiyatları kullanılan ürünlerin fiyatına göre değişmektedir. Piyasada kullanılan çok fazla burun dolgusu ürünü bulunmaktadır. En çok kullanılan dolgu malzemesi olan hyaluronic acid dolgu fiyatları arasında bile çok cidd…

Burun Törpüleme Ameliyatı ve Örnek Fotoğraflar

Burun kemeri törpüleme ne demek? Burun kemerinin cerrah bir işlem olarak aşındırılarak hacminin küçültülmesi ya da burun sırtındaki pürüzlü, çıkıntılı alanların düz bir yüzey elde edilmesi amacıyla uzaklaştırılması işlemidir. "Burun kemeri törpüleme", "burun törpületmesi", "burun törpüleme işlemi" aslında aynı işlem için kullanılan kelime gruplarıdır.
Burun kemeri törpüleme işlemi lokal anestezi altında yapılabilir mi?

Burun törpüleme işlemi lokal anestezi altında yapılabilir ancak hasta açısından çok konforlu olmadığı gibi, hekim açısından da törpüleme işleminin yapılmasını zorlaştırabilir. Burun kemiği törpülenirken çıkan az da olsa sesi hasta duyabilir ve bunun yanında burun kemiğinin devamında bulunan kıkırdak dokuları törpü atılan kemik mesafesine getirebilmek için az miktarda kıkırdak doku eksizyonu gerekebilmektedir. Lokal anestezi altında tüm bu işlemleri yapabilmek kolay değildir.
Burun kemeri törpüleme işleminin riskleri nelerdir?
Burun kemeri …

Burun Estetiği Ameliyatı Fiyatları 2017

Rinoplasti Fiyatları 2017
​​Burun estetiği kaç para?Burun düzeltme fiyatları klasik bir ifade ile hastaneye, yapılan işlemlere ve kullanılan malzemelere göre değişmektedir. Burun şeklinin değiştirilmesi ve burun fonksiyonlarının arttırılabilmesi için yapılan işlemler:
burun eti ameliyatı (konka radyofrekansı)burunda kıkırdak eğriliği düzeltilmesi ameliyat (septoplasti, smr, deviasyon ameliyatı)burun ucu estetiği - burun ucu daralatma (tip plasti ya da tip rinoplasti)burun kemeri törpülemeburun kemiklerini daraltma (planlı burun kemiği kırılması - osteotomi)tek başına burun ucu kaldırma (burun dikleştirme) Yukarıda saydığım işlemlerin biri ya da abirkaçı aynı anda yapılabilmektedir. Buun eti ameliyatrı hariç hepsi birden yapıldığında (septorinoplasti ameliyatı) ameliyat süresi kabaca 2 saat iken; tek başına burun ucu kaldırma işlemi yapıldığında süre 20-30 dk arasındadır. Bu nedenle burun dikleştirme fiyatları, burun estetiğinin fiyatlarına göre daha düşüktür. Mail yolu ile sadece &quo…

Burun Estetiği Ameliyatı Sonrası Yatış Pozisyonu ve Uyku Öncesi Öneriler

​​Rinoplasti Operasyonu Sonrasında Uykuda Hangi Pozisyonda Uyunulmalıdır? ​​

Burun estetiği ameliyatı sonrasında birçok hekim  uyku esnasında genellikle başın yükseltilmesini önermektedir. Bunun dışında ameliyat sonrası özel yüz koruyucu ürünler ve yastıklar da satılmaktadır (yurtdışında satılan açılı uyku yastığı örneği >> Duro-Med Foam Bed Wedge).

Burun estetiği ameliyatı sonrasında vücudun üst kısmı açılı bir şekilde ve sırtüstü pozisyonda yatılırsa (yukarıdaki görselde görüldüğü gibi); yani yaklaşık olarak 30 ile 45 derece arası ve sırt üstü olacak şekilde açılı pozisyonda yatıldığında kafa, kalp hizasına göre daha yukarıda kalmaktadır. Bu şekilde Kafadaki kan basıncı vücudun diğer bölümlerine göre daha düşük hale gelir ve buna bağlı olarak da ameliyat sonrası ödem, morluk, burun kanaması riski azalmaktadır. Bunun dışında yine bu pozisyonda yatmanın diğer bir faydası da yan dönmenin zorlaşması ve buruna travma ve bası riskinin azalmasıdır.


Burun estetiği ameliyatı sonrası idea…

Estetik Burun Ameliyatlarından Sonra Ödem ve Morluk Gidermede Yardımcı İki Bitkisel Ürün: Enfla-C Tablet ve Arnica Jel

Arnica nedir?

Arnica, genellikle spor yaralanması ve kazalardan sonra ortaya çıkan morluk, ağrı ve sancıların tedavisinde yardımcı ürün olarak cilt üzerine uygulama şeklinde kullanılan, Avrupa ve ABD'de yetişen bir bitkidir. Ayçiçeği ailesinin bir üyesidir. Aşağıdaki isimlerle de bilinir:
• Arnica Montana • Leopard'ın Bane • Kurt Bane • Dağ Tütün • Dağ Arnica • Dağ Snuff • Wolfbane Arnica ne için kullanılır?
Yüzyıllar boyunca, arnica bitkisi geniş bir yelpazede aşağıdaki hastalık ve durumların tedavisinde yardımcı ürün olarak kullanılmış kullanılmaktadır:
• Ödemin azaltılması • Ağrı azaltma • Kanamayı azaltma • Morluk giderici • Böcek ısırığı • Cilt tahrişleri • Bir operasyon sonrasında daha hızlı iyileşmeyi sağlama • Doğum sırasında kasların daha etkin bir şekilde işlev yapmasına yardımcı ürün • Yol tutması
Arnica bitkisinin yan etkileri nelerdir? Topikal yani lokal cilt üzerine uygulamada bitkisel bir ürün olduğu için alerjik reaksiyonlara neden olabileceği gibi; cilt ta…

Geniz Eti Büyümesi, Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi ve Geniz Eti Ameliyatı Videosu

Geniz Eti Ameliyatı ve Geniz Eti Büyümesi Geniz eti ameliyatı genel bakış
Geniz eti, burun deliklerinin en arkasındaki bölgede bulunan lenfoid dokudur. Hastalar tarafından ve kulak burun boğaz uzmanı olmayan hekimler tarafından muayene ile görülmesi mümkün değildir. Endoskopik burun içi muayenesi esnasında görülebilir. Yan grafi, manyetik rezonans görüntüleme, tomografi gibi görüntüleme araçları ile de dolaylı olarak değerlendirilebilir. Çocuklarda yapılan bademcik ameliyatlarının tamamında ilave olarak geniz eti ameliyatı da yapılmaktadır. Bunun yanında, geniz eti ameliyatı (adenoidektomi) tek başına ya da kulak tüpü takılması ameliyatları ile birlikte de yapılabilmektedir.

Geniz eti ameliyatı tarihçesi
1800' lu yılların sonunda, geniz etinin burunla ilgili şikayetler ve işitme kaybından sorumlu olabileceği, Kopenhag, Danimarka' dan Willhelm Meyer tarafından belirtilmiş ve yine sonrasında geniz eti ameliyatlarına başlanmıştır. En sık yapılan ameliyatlardan olan bademcik ame…

Dr.Murat Enöz - Forum Sayfası

Dr.Murat Enöz' e Forum' da soru sormak için lütfen aşağıdaki linklere tıklayınız.

İngilizce Dr.Murat Enöz- Forum Sayfası

Türkçe Dr.Murat Enöz- Forum Sayfası




Dr. Murat Enöz
KBB & BBC Uzmanı (MD, Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgeon - ENT Doctor in Istanbul)

Muayenehane (Private Office): Adres (Address): İncirli Cad., No:41, Kat:4, Dilek Pastanesi Üstü (Dilek Patisserie Building), Posta kodu: 34147, Bakırköy - İstanbul Randevu Tel (Appointment Phone): 0212 561 00 52 E-mail:muratenoz@gmail.com ​Cep tel (Mobile phone):(+90) 533 6550199 Fax:(+90) 212 542 74 47



Deviasyon Ameliyatından Sonra Burun Şekli Değişir mi?

Burunda Kıkırdak Eğriliği Ameliyatı Sonrası Burunda Şekil Değişikliği Olur mu? Deviasyon ameliyatları esnasında genelde minimal travmatik tekniklerle, burun içerisindeki eğri kıkırdak alanları alınmaktadır. Kapalı teknikle yapıldığında, nazal septumun destek dokusu olarak görev yapan alanları korunarak, eğri kıkırdak bölgeleri çıkarılır. Burun içerisinden yapılan bu ameliyatta burun şeklinde dışarından görülebilen bir değişiklik olmaz. Ameliyat sonrasında burun içerisine yerleştirilen silikon tapon ya da eriyebilen tamponlara bağlı olarak burun 1 hafta biraz geniş görünebilir. Açık teknik kıkırdak eğriliği ameliyatları yapıldığında (genelde burun septumunun e alt kısmı olan kaudal septum bölümü eğrilikleri ya da burun ucu desteğinin etkilenme riski olan hastalarda tercih edilir), burun ucunda kısa dönemde şişlik uzun dönemde öne ve biraz yukarıya doğru hareket gözlemnlenebilir (zaten işlem aynı zamanda burun ucu kaldırma amacıyla yapılmaktadır!). Deviasyon ameliyatları esnasında, müm…

Bademcik Kanseri (Tonsil Cancer)

Baş-boyun skuamöz hücreli kanseri (HNSCC), dünya çapında altıncı en sık rastlanan malignitedir ve yılda 40.000 yeni vaka bulunmaktadır. Tüm primer HNSCC' lerin orofaringeal karsinomalar üçüncü en yaygın olanı olup, bademcik, orofarinkste en sık rastlanan malignite bölgesi konumundadır.


Bademcik kanseri belirtileri ve bademcik kanseri nasıl anlaşılır?
Bademcik kanseri olan hastalarda bazen hastalık kendini sadece boyun kitlesi ile gösterebilir. Bunun nedeni, bademcik yapsında bulunan kriptalar denilen çukur boşukların derinliklerinde kanserin ortaya çıkabilmesi ve yüzey epitelinin derin epitelyal invazyonları ile ağız içerisinde belirgin kitle formasyonu oluşturmadan boyun lenf düğümlerine sıçrama yapmasıdır.

Skuamöz hücreli bademcik kanserleri, bademciklerin derin bölgelerinde, 1 veya daha fazla bölgede ortaya çıkabilir. İlaveten, hastada herhangi bir belirti vermeksizin ağız boşluğuna doğru şişerek önemli ölçüde büyüyebilir.

Bademcikler lenfoid dokulardır ve zengin lenf damalar …