Rinoplasti Operasyonun Riskleri
Burun estetiği (rinoplasti) ameliyatlarının büyük çoğunluğu deneyimli bir rinoplasti cerrahı tarafından yapıldığında başarılıdır ve herhangi bir ameliyat sonrası sorun yaşanmaz. Bununla birlikte hastanın iyileşme dokusunun özellikleri, kullanılan cerrahi teknik, ameliyat sonrası bakım bu risk ve komplikasyonlarının ortaya çıkması konusunda etki etmektedir. Burun estetiği basit bir bilgisayar animasyonu değildir ve her cerrahi işlemde olduğu gibi, burun estetiği ameliyatına ait de bazı riskler mevcuttur.
• Burun Tıkanıklığı: Belki de rinoplastinin en yaygın yan etkileri arasındadır. Başarılı bir burun estetiği sonrasında,iyi görünen ve iyi işlev gören bir burun ortaya çıkması gerekir. Modern rinoplasti teknikleri ve cerrahi öncesi hastanın burnunun doğru bir analizi ve teşhisi ile nefes alma problemleri önlenebilir.
• Kozmetik Görünümle Hoşnutsuzluk: Burun estetiğinin amacı burun şeklini değiştirmek olduğu için, herhangi bir gerçek deformite veya anormallik olmasa bile, ameliyat sonrası görünüm ile hasta hoşnutsuzluk yaşamak mümkündür. Amacınız ve beklentilerinizi iletmek için ameliyattan önce cerrahınızla açık bir şekilde iletişim kurmanız bu olasılığı azaltabilir. Ameliyat öncesi fotoğraflarınızı örten bilgisayar geçişleri (simülasyon) veya izler, sizin ve cerrahınızın önerilen sonuç ile mutabık kalmalarına yardımcı olabilir. Yeni yayınlanan Amerikan KBB Akademisi Burun Estetiği Rehberi' nde, hastada psikiyatrik bir bozukluk olan Body dysmorphic disorder (beden dismorfik bozukluğu - BDD) olmasının, elektif rinoplasti için kontrendike olduğu ve ameliyat yapılmaması gerektiği vurgulanmıştır (kaynak link >> Amerikan KBB & BBC Akademisi' nin "Improving Nasal Form and ...).
• Kanama: Rinoplasti ameliyatı sonrası ilk 3 gün daha yüksek olasılıkta olmak üzere ilk 10 gün kanama riski mevcuttur. NSAID (ibuprofen, naproksen, aspirin gibi non-steroid anti-inflamatuvar ilaçlar), kan sulandırıcı ürünler veya kişisel aile öyküsü olan kanama bozuklukları olan hastalar daha yüksek risk altındadır.
• Enfeksiyon: Herhangi bir ameliyat enfeksiyon riskini taşır. Steril ameliyathane ortamı konusunda hassasiyet gösterilmesi bu riski azaltabilir (hastanenin önemi vurgulanmış oluyor).
Yukarıdaki fotoğrafta, 3 hafta önce burun estetiği ameliyatı yapılmış bir hastada, burun içerisinde (burun deliğinin üst - iç kısmından kaynaklanmış) granülasyon dokusu görülmektedir. Basit antibiyotikli pomad ve gümüş nitrat ile koterizasyon ile tedavi tamamlanmıştır.
• Yara izi: Açık teknik burun estetiği ameliyatlarından sonra nadiren burun ucundaki kesi yerinde fark edilebilir bir kesi izi ortaya çıkabilir. Genellikle bu iyi iyileşir ve yara izi konuşma mesafelerinde fark edilir değildir (açık teknik burun estetiğinin avantajlarının yanında bu dezavantajı da mevcut).
• Burun Deformitesi: Burun kemiği ya da burun kıkırdaklarına yapılan işlemlerden sonra, kemik ya da kıkırdak alanlarındaki iyileşme süreci içerisinde, asimetrik görünüme neden olabilecek kıkırdak ve kemik doku değişiklikleri ortaya çıkabilir. Daha önceden yayınladığım burun estetiği ameliyatı sonrasında ortaya çıkan birkaç deformite ile ilgili linkler >> Gaga Burun Deformitesi (Pollybeak Deformity) / Açık Çatı Deformitesi / Eğri Burun Deformitesi / Semer Burun (Saddle Nose) Deformitesi
Yandaki fotoğrafta, önceden farklı bir klinikte burun estetiği ameliyatı yapılmış olan ve burnunda Gaga Burun Defomitesi ve Eğri Burun Deformitesi ortaya çıkmış olan hastanın burun fotoğrafları görülmektedir. Kapalı teknikle burun törpüleme işlemi yapılmış olan hastada, burun kemerindeki kemik bölümün geriye doğru törpülenmesi ve bununla birlikte burun kemerin alt kısmındaki kıkırdak dokunun yetersiz rezeksiyonu sonucunda yandan bakıldığında kuş gagasına benzer bir görünüm ortaya çıktığı görülmektedir. Gaga Burun Deformitesi ve Eğri Burun Deformitesi ile ilgili bilgileri yukarıdaki linklerde bulabilirsiniz.
• Burun Ucu Düşmesi (ya da Burun Ucu Sarkması): Burun estetiği ameliyatları esnasında burun ucu desteği yeniden yapılandırılmaktadır. Burun ucu desteğinin arttırılması amacıyla genellikle burun ucuna kıkırdak greftler yeleştirilmekte ve mevcut doğal burun ucu destek kıkırdakları korunmaktadır. Burun esstetiği ameliyatları esnasında burun ucu desteğinin zedenlenmesi ve yeterli onarım yapılmaması durumunda ameliyat sonrasında burun ucu düşmesi ortaya çıkabilir. Bu konu ile ilgili ayrıntılı bilgiler bulabileceğiniz linkler >> Burun Ucu Düşmesi, Nedenleri, Sağlık Etkileri ve Tedavisi - YouTube
Burun estetiği ameliyatından sonra ortaya çıkabilecek risk ve komplikasyonlar
Aşağıda burun estetiği ameliyatından sonra ortaya çıkabilecek risk ve komplikasyonlar özetlenmiştir:• Burun Tıkanıklığı: Belki de rinoplastinin en yaygın yan etkileri arasındadır. Başarılı bir burun estetiği sonrasında,iyi görünen ve iyi işlev gören bir burun ortaya çıkması gerekir. Modern rinoplasti teknikleri ve cerrahi öncesi hastanın burnunun doğru bir analizi ve teşhisi ile nefes alma problemleri önlenebilir.
• Kozmetik Görünümle Hoşnutsuzluk: Burun estetiğinin amacı burun şeklini değiştirmek olduğu için, herhangi bir gerçek deformite veya anormallik olmasa bile, ameliyat sonrası görünüm ile hasta hoşnutsuzluk yaşamak mümkündür. Amacınız ve beklentilerinizi iletmek için ameliyattan önce cerrahınızla açık bir şekilde iletişim kurmanız bu olasılığı azaltabilir. Ameliyat öncesi fotoğraflarınızı örten bilgisayar geçişleri (simülasyon) veya izler, sizin ve cerrahınızın önerilen sonuç ile mutabık kalmalarına yardımcı olabilir. Yeni yayınlanan Amerikan KBB Akademisi Burun Estetiği Rehberi' nde, hastada psikiyatrik bir bozukluk olan Body dysmorphic disorder (beden dismorfik bozukluğu - BDD) olmasının, elektif rinoplasti için kontrendike olduğu ve ameliyat yapılmaması gerektiği vurgulanmıştır (kaynak link >> Amerikan KBB & BBC Akademisi' nin "Improving Nasal Form and ...).
• Kanama: Rinoplasti ameliyatı sonrası ilk 3 gün daha yüksek olasılıkta olmak üzere ilk 10 gün kanama riski mevcuttur. NSAID (ibuprofen, naproksen, aspirin gibi non-steroid anti-inflamatuvar ilaçlar), kan sulandırıcı ürünler veya kişisel aile öyküsü olan kanama bozuklukları olan hastalar daha yüksek risk altındadır.
• Enfeksiyon: Herhangi bir ameliyat enfeksiyon riskini taşır. Steril ameliyathane ortamı konusunda hassasiyet gösterilmesi bu riski azaltabilir (hastanenin önemi vurgulanmış oluyor).
Yukarıdaki fotoğrafta, 3 hafta önce burun estetiği ameliyatı yapılmış bir hastada, burun içerisinde (burun deliğinin üst - iç kısmından kaynaklanmış) granülasyon dokusu görülmektedir. Basit antibiyotikli pomad ve gümüş nitrat ile koterizasyon ile tedavi tamamlanmıştır.
• Yara izi: Açık teknik burun estetiği ameliyatlarından sonra nadiren burun ucundaki kesi yerinde fark edilebilir bir kesi izi ortaya çıkabilir. Genellikle bu iyi iyileşir ve yara izi konuşma mesafelerinde fark edilir değildir (açık teknik burun estetiğinin avantajlarının yanında bu dezavantajı da mevcut).
• Burun Deformitesi: Burun kemiği ya da burun kıkırdaklarına yapılan işlemlerden sonra, kemik ya da kıkırdak alanlarındaki iyileşme süreci içerisinde, asimetrik görünüme neden olabilecek kıkırdak ve kemik doku değişiklikleri ortaya çıkabilir. Daha önceden yayınladığım burun estetiği ameliyatı sonrasında ortaya çıkan birkaç deformite ile ilgili linkler >> Gaga Burun Deformitesi (Pollybeak Deformity) / Açık Çatı Deformitesi / Eğri Burun Deformitesi / Semer Burun (Saddle Nose) Deformitesi
 |
| Gaga Burun Deformitesi |
• Burun Ucu Düşmesi (ya da Burun Ucu Sarkması): Burun estetiği ameliyatları esnasında burun ucu desteği yeniden yapılandırılmaktadır. Burun ucu desteğinin arttırılması amacıyla genellikle burun ucuna kıkırdak greftler yeleştirilmekte ve mevcut doğal burun ucu destek kıkırdakları korunmaktadır. Burun esstetiği ameliyatları esnasında burun ucu desteğinin zedenlenmesi ve yeterli onarım yapılmaması durumunda ameliyat sonrasında burun ucu düşmesi ortaya çıkabilir. Bu konu ile ilgili ayrıntılı bilgiler bulabileceğiniz linkler >> Burun Ucu Düşmesi, Nedenleri, Sağlık Etkileri ve Tedavisi - YouTube
• Septal Perforasyon (ya da Nazal Septum Perforasyonu): Septumun her iki tarafının kaplayan zarın ve ortadaki kıkırdağın tam kat zedelenmesi durumunda, ameliyat sonrasında burun septumunda kalıcı bir delik oluşması mümkündür.
 |
| Nazal Septum Perforasyonu |
Yukarıdaki fotoğrafta başka bir klinikte önceden septorinoplasti operasyonu yapılmış olan hastada burun septumundaki perforasyon alanı görülmektedir.
Genellikle septal perforasyon küçük olduğunda hasta tarafından fark edilebilir. Küçük olduklarında, hava küçük delikten içeri girerken solunumla ıslık sesi duyulabilir. Eğer büyükse, delik mukus bir kabuğu toplamak ve oluşturmak için bir alan görevi görebilir. Septal deliklerin burun tıkanıklığına katkıda bulunma eğilimi vardır. Bunun dışında burun içinde anormal hızlanmış hava akımı (hiperventilasyon)' a neden olarak, burun fonksiyonlarında azalma, burun kuruması ve burun kanamasına neden olabilirler. Nazal septum perforasyonu ve tedavisi ile ilgili ayrıntılı bilgiler bulabileceğiniz linkler >> Nazal septum perforasyonu, tanımı, nedenleri, belirtileri ve tedavisi / Kaburga Kıkırdağı İle Geniş Septum Perforasyonu Onarılması ve ... / Açık Teknik Septal Perforasyon Ameliyatı / Nazal Septum Perforasyonu - Tanımı, Nedenleri, Belirtileri ... - YouTube
Genellikle septal perforasyon küçük olduğunda hasta tarafından fark edilebilir. Küçük olduklarında, hava küçük delikten içeri girerken solunumla ıslık sesi duyulabilir. Eğer büyükse, delik mukus bir kabuğu toplamak ve oluşturmak için bir alan görevi görebilir. Septal deliklerin burun tıkanıklığına katkıda bulunma eğilimi vardır. Bunun dışında burun içinde anormal hızlanmış hava akımı (hiperventilasyon)' a neden olarak, burun fonksiyonlarında azalma, burun kuruması ve burun kanamasına neden olabilirler. Nazal septum perforasyonu ve tedavisi ile ilgili ayrıntılı bilgiler bulabileceğiniz linkler >> Nazal septum perforasyonu, tanımı, nedenleri, belirtileri ve tedavisi / Kaburga Kıkırdağı İle Geniş Septum Perforasyonu Onarılması ve ... / Açık Teknik Septal Perforasyon Ameliyatı / Nazal Septum Perforasyonu - Tanımı, Nedenleri, Belirtileri ... - YouTube
• Dikiş Reaksiyonları: Burun estetiği ameliyatları esnasında kalıcı dikiş materyallerine bağlı olarak doku reaksiyonları görülebilir (bu nedenle genellikle emilebilen dikiş materyallerini kullanmayı tercih ediyorum). Konu ile ilgili linkler >> Burun Ucunda Emilmeyen Dikiş Materyallerine Bağlı .../ Emilmeyen Dikiş Materyallerinin Burun Estetiğinden Sonra Cilt ... / Burun Ucunda Emilmeyen Dikiş Materyallerine Bağlı ... - YouTube
Rinoplasti, "tüm yüz plastik cerrahi prosedürlerinin en zoru" olarak tanımlanmıştır. Bütün cerrahi prosedürlerde olduğu gibi, riskler ve faydalar da vardır. Ameliyat olup olmamaya karar verirken, hastanın cerrahıyla birlikte rinoplastinin yararları ile riskler ve komplikasyonlar arasındaki ağırlığın değerlendirilmesi gerekir.
Tüm cerrahi işlemlerde olduğu gibi, başlıca riskler enfeksiyon, kanama ve anesteziye bağlı reaksiyonları içerir. Neyse ki bunların hepsi son derece seyrektir. Rinoplastiyi takiben en sık görülen "komplikasyon", solunumda fonksiyonel bir problem veya kozmetik bir problemdir ve bunların her ikisi de bazı durumlarda revizyon cerrahisi gerektirir. En yetkili rinoplasti cerrahlarının biler yaklaşık % 3 ile % 7 arasında revizyon cerrahisi oranları vardır.
Rinoplasti cerrahisi genellikle güvenli bir ameliyat prosedürü olarak kabul edilmesine rağmen, bazen komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Komplikasyonların büyük çoğunluğu estetik sonuçlardan duyulan memnuniyetsizlikten kaynaklanmaktadır. Bu koşullar altında revizyonel cerrahi bazen gerekli olabilir. Burun estetiği ameliyatları genellikle genel anestezi altında yapılmaktadır ve yine anestezinin de kendine ait riskleri mevcuttur.
Aşağıda burun ameliyatlarının riskleri ile ilgili önceden yaptığımız bir röportaj videolarını izleyebilirsiniz:
KBB & BBC Uzmanı (MD, Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgeon - ENT Doctor in Istanbul)
Muayenehane (Private Office):
Adres (Address): İncirli Cad., No:41, Kat:4, Dilek Pastanesi Üstü (Dilek Patisserie Building), Posta kodu: 34147, Bakırköy - İstanbul
Randevu Tel (Appointment Phone): 0212 561 00 52
E-mail: muratenoz@gmail.com
Cep tel (Mobile phone): (+90) 533 6550199
Fax: (+90) 212 542 74 47
Yorumlar
Yorum Gönder